中药003-半夏

性味:性温,味辛
归经:归肺经、胃经。半夏反乌头,生姜可解半夏毒。
功效
1)《长沙药解》:下冲逆而除咳嗽,降浊阴而止呕吐,排决水饮,清涤涎沫,开胸膈胀塞,消咽喉肿痛,平头上之眩晕,泻心下之痞满,善调反胃,妙安惊悸。
 
2)《本草害利》:虽能祛湿分水实脾,及开寒湿气郁结痰,而其所忌者,惟阴虚血少,津液不足诸病,故古人有立禁者,谓血家渴家汗家是也。故凡一切吐血、衄血、齿衄、舌上出血、金疮,产后失血过多,尿血、便血、肾水真阴不足发渴,阳虚自汗,阴虚盗汗,内热烦燥出汗诸症,皆当禁者也,三禁之外,应忌者尚多。兹更详列于后:凡咳嗽由于阴虚,而不由于湿痰寒饮;呕吐由于火动胃热,而不由于寒湿痰壅;饮食不化,由于脾阴不足,不由于脾湿少运;呕哕眩悸,由于胃弱,不由于寒湿痰饮;霍乱腹胀,由于邪热客中焦,不由于寒湿食滞;咽痛由于阴虚火炎,不由于伤寒;少阴病邪热不解气喘,由于气虚,不由于风寒所郁;头痛由于血虚,不由于痰厥;不寐由于心经血少,不由于病后胆虚;如上诸症,法所同禁。其误最易而难明者,医以其能去痰也,故凡见咳嗽,莫不先投。殊不知咳嗽吐痰,寒热骨蒸,皆阴虚肺热,津液不足之候,误服则损其津液,而肺家愈燥,阴气愈虚,浓痰愈结,必致声嗄而死。若合参术,祸不旋踵,盖以其本为脾胃药,而非肺肾药也。寒湿痰饮作咳,属胃者固宜,然亦百之一二。其阴虚火炽,煎熬真阴,津液化为结痰,以致喉痒发咳者,往往由之。故凡痰中带血,口渴咽干,阴虚咳嗽者,大忌。服之又有似中风痰壅失音偏枯拘挛及二便闭涩,血虚腹痛,于法并忌。犯之过多,则非药可救。孕妇服之,能损胎,若与参术并行,但有开胃之功,亦不损胎。
 
3)《本草新编》:不可治阴火之痰。孕妇勿用,恐坠胎元。然有不可不用之时,暂用亦无碍。吐血家亦不可用,恐性愈动火也。
    人身原无痰也,饮食入胃,化精而不化痰。惟肾中真火虚,则火沸为痰,亦肾之真水虚,则水泛为痰矣。火沸为痰与水泛为痰,虽原于肾,而痰乃留于脾也。半夏既治痰,岂难消化,况痰已入脾中,安在不能化之。然而终不能消者,以其能消已入脾中之痰,而不能断其将入脾中之痰也。盖肾中之痰也,必须肾气丸,始得逐之,非半夏所能祛也,半夏泄痰之标,不能治痰之本。半夏性沉而降,似乎能入至阴之中,然而阳多于阴,止可浅入脾阴,而不能深入肾阴也。况半夏泻阴而不补阴,而肾又可补而不可泻,半夏欲入于肾,而肾所以不受也。半夏既不能入肾之内,又何以化肾中之痰哉。可见痰在脾为标,痰在肾为本,以脾之痰出于肾也。消脾之痰,不可以见标本之异哉。
    肾气丸治痰,是择其本也。水不上泛为痰,何必更消其痰。火不上沸为痰,何必再清其痰。用肾气丸而痰已绝。用半夏以治标,恐及动其祛痰也。半夏燥气之药,再耗肾中之气,气一耗,则火动水燥,不生精而生痰,势所必至,不特无益,反害之矣。故既治本,不必更治标也。
 
4)《临证用药经验》:降逆止呕,燥湿祛痰,宽中消痞,下气散结。《珍珠囊》:“治寒痰及形寒饮冷伤肺而咳,消胸中痞,膈上痰,除胸寒,和胃气,燥脾湿,治痰厥头痛,消肿散结。”因性味辛温而燥。故阴虚燥咳,津伤口渴、血证及热痰稠粘等证,均当忌用。

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