医疗大数据研究——有必要进行电子病历后结构化数据处理吗?-1

作为卫生保健大数据的基础数据库,电子病历在医疗行业中的地位至关重要。我国出台了许多相关政策,以电子病历为核心,建立医院等级评定“电子病历”,促进电子病历的改革、迁移。

国家卫生健康委员会于2018年9月28日发布了《关于进一步推进以电子病历为核心的医疗机构信息化建设工作的通知》,强调三级医院要全面实现电子病历信息化诊疗服务环节全覆盖,实现医院内所有诊疗环节的信息互联互通,达到4级医院信息互联互通标准化成熟评估;
国家卫健委于2018年12月7日发布了《关于印发电子病历系统应用水平评价管理办法(试行)的通知》(卫健委发〔2018〕7号),要求地方各级卫生计生行政部门组织辖区内二级以上医院按时参加电子病历系统应用水平评价。

用自然语言书写的病案很难实现数据共享和流通,而结构化的电子病案,实现医院间的共享和流通,可以提高就医效率:
对于医师来说,通过查阅病人的病历资料,可为其开展诊疗活动提供参考依据,减少重复检查、重复开药,节约医疗资源;
对于病人来说,可以减少因缺乏医学知识而不能准确表达疾病的情况,提高治疗的准确性,同时避免重复检查,减轻经济负担,提高治疗效率。

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