核心系统涉及的基本概念

1.1 新契约涉及的基本概念
1.寿险危险保额:某一寿险险种身故给付的最高保险金额,又称死亡保额。
2.意外险保额:某一意外险险种意外身故给付的最高保险金额。
3.重大疾病责任保额:某一包括重疾保险责任险种因重大疾病给付的最高保险金额。
4.人身险保额:寿险危险保额和意外险保额的合计。
5.基本保额:每一险种的基本保额是指其保险合同中给出的保障保额单位。
6. 新契约业务流程指投保人向保险人提出保险要约直至保险合同成立的全过程,包括承接新单、初审、扫描上传、录入复核、核保和缮制保险合同工作,回执签收及核销的运营过程。
7. 标准件是指客户提供的投保资料齐全,投保单填写准确,不需要进一步搜集资料就能直接出具核保意见的投保件。
非标准件是指客户提供的投保资料不全或不准确,如投保单填写错误、投保资料缺项;或自核不通过,如需要客户体检等需要向进一步下发问题件搜集资料的投保件。
8.问题件
种类:基本问题件、核保问题件、体检问题件、契调问题件
基本问题件:填写错误、保费计算错误(可以避免)
核保问题件:不符合投保规则、被保险人次标准体(有一部分可以避免)
体检问题件:被保险人有病史告知,核保人认为需体检的;被保险人年龄、险种保额达到体检标准。(不可避免)
契调问题件:被保险人有病史告知,核保人认为需契调的(病史资料契调);被保险人年龄、险种保额达到契调标准(财务及其他契调)。
1.2 保险合同的组成
保单封套、客户须知、人身保险单、现金价值表、条款、投保资料影印件、保险费发票、客户服务指南、保险合同送达书。
1.3万能险与分红险
万能险是指包含保险保障功能并至少在一个投资账户拥有一定资产价值的人身保险产品。分红险指保险公司在每个会计年度结束后,将上一会计年度该类分红保险的可分配盈余,按一定的比例、以现金红利或增值红利的方式,分配给客户的一种人寿保险。
万能险和分红险的区别具体如下:
1、分设的账户不同。分红险不设单独的投资账户;万能保险设有单独的投资账户。
2、收益分配方式不同。分红险通过增加保额、直接领取现金等方式给客户,分红收益率是不确定的;万能险则除为投资者提供固定收益率,还会视保险公司经营情况给予不定额的分红。
3、利润来源不同。分红险红利来源于三差(利差、死差和费差)收益,而万能险利润来自于投资收益。
4、缴费灵活度不同。万能险都具有交费灵活、保额可调整、保单价值领取方便的特点,而分红险交费时间及金额固定,灵活度差。
5、透明度不同。分红险透明度较低。万能险则会每月或者每季度公布投资收益率。
6、投资渠道不同。万能险有保底收益。

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