电子病历管理系统应用水平分级

一、基本信息
标题：电子病历系统应用水平分级测评实践
时间：2018
出版源：中国知网
领域分类：电子病历管理系统应用水平分级
二、研究背景
电子病历的管理系统的应用情况如何？怎么样对应用的情况进行评价？
三、研究内容
1.国内电子病历系统应用水平分级测评系统主要包括:临床应用系统、医技工作站、临床辅助系统三个大类，涵盖电子病历 24 个子系统。
2.电子病历系统分级测评主要从两个方面进行评估：一个是医疗流程中局部系统功能与应用水平的评估，主要考察电子病历系统的应用功能与实际的应用水平；另一个是对整体系统的评价，主要考证医院整体电子病历系统建设的情况。
3.病历系统应用水平分级评价基本要求：采用定量评分、整体分级的方法，从应用系统、应用功能、应用范围、信息共享、应用标准、应用效果和信息安全七个维度进行评估，综合评价医疗机构电子病历系统局部功能与整体应用水平
4.国家分级标准：根据《电子病历应用系统功能应用水平分级评价方法及标准（试行）》中《电子病历应用系统应用水平分级评分标准》的要求，国家卫生部将评测项按照 9 个用户角色（病房医师、病房护士、门诊医师、检查科室、检验处理、治疗信息处理、医疗保障、病历管理和电子病历基础），37 个业务项目进行划分，共 291 条评测指标，指标包括必选的基本项及可选项。
5.地方分级标准：地方评测依据《上海市电子病历应用功能规范实施细则》，将国家评测指标进行细化，并对应到 14 个不同的电子病历应用系统中，共计 579 项。地方测评标准从医院实际业务考虑，另增加了附加项及 10 个加测系统，功能项扩充至 1251 个。从应用系统、应用功能、应用范围、信息共享、应用标准、应用效果和信息安全七个维度进行考察。
6.电子病历系统应用水平分级评价基本要求表：
7.电子病历系统24个子系统框架图：
8.国家标准与地方标准对应关系：