胆碱：一种对公众健康来说的必需营养素
文献导读
早在1998年，胆碱被美国国家医学院（IMO）认为是一种必需的营养素，但是由于遗传多态性，胆碱的膳食需求量存在着显著的差异。胆碱对人体代谢起着广泛的作用，从细胞结构到神经递质的合成，因此胆碱的缺乏目前被认为会对肝脏疾病，动脉粥样硬化和某些神经性疾病有影响。胆碱存在于各种各样的食物中，蛋黄是美国饮食里最主要的来源。各个年龄阶段的人群对胆碱的摄入都低于AI（adequate intake），鉴于胆碱在人体代谢中的重要作用，对各个年龄阶段的人制定合理充分的胆碱膳食是很重要的。
文献信息
- 英文标题：Choline: an essential nutrient for public health
- 中文标题：胆碱：一种对公众健康来说的必需营养素
- IF：5.788
- 年份：01 November 2009
- 期刊：Nutrition Reviews
- 通讯作者：Steven H Zeisel
- 通讯地址： Department of Nutrition, Nutrition Research Institute, School of Public Health and School of Medicine,
University of North Carolina at Chapel Hill, CB#7461, Chapel Hill, NC 27599, USA. - Email: [email protected], Phone: +1-919-843-4731.
文章内容
胆碱的营养学价值
胆碱在体内的作用很复杂，它被用于神经递质乙酰胆碱的合成，细胞膜信号的传导，脂质的转运和甲基基团的代谢。胆碱通过合成S-腺苷甲硫氨酸（AdoMet）是身体甲基基团的主要膳食来源。在哺乳动物中鉴定出50多种甚至更多的S-腺苷甲硫氨酸（AdoMet）依赖的反应。这种甲基化在人体的脂质合成，代谢途径的调节，和机体的解毒等方面发挥着重大的作用。另外胆碱是形成细胞膜的所需的必要成分，其对婴儿的大脑和记忆增长方面也起到重要的作用。
孕期及哺乳期胆碱需要量
怀孕和哺乳期是对胆碱的需求特别高并且胆碱供应至关重要的时期。推荐孕妇的胆碱摄入量（AI）为450毫克/天;哺乳期妇女为550毫克/天。胆碱在母体内通过胎盘传递给胎儿，羊水中的胆碱浓度比母体血液中的胆碱浓度高10倍。与非妊娠妇女相比，孕妇血浆或血清胆碱浓度显著更高并且胎儿和新生儿也比成人高6至7倍。因为运输从母亲到胎儿的胆碱会消耗人体内的母体血浆胆碱。因此，尽管怀孕期间合成胆碱的能力增强，但对这种营养素的需求超过供应量，所以储存量也会减少。由于人乳富含胆碱，泌乳会进一步增加母体对胆碱的消耗，导致存储在母体内胆碱的量减少。
胆碱与神经管缺陷
神经管缺陷（NTD）的发生涉及几种营养因素，这些因素中最重要的是孕期摄入叶酸的作用。与叶酸相似，胆碱参与同型半胱氨酸与甲硫氨酸的甲基化，一些研究表明，胆碱和蛋氨酸摄入量也可能是降低NTDs风险的因素，与食物和补充剂中叶酸的摄入量无关。在动物试验中，抑制小鼠胚胎中胆碱的摄取和代谢会导致NTDs的发生。
胆碱与乳腺癌
实验表示在细胞和动物模型中，胆碱的缺乏和DNA损伤，和凋亡有关。在胆碱缺乏培养基中生长的细胞比在对照培养基中生长的细胞具有更大的细胞膜脆性。同样在人体试验中，男性和女性诱导胆碱缺乏也显示出淋巴细胞中DNA损伤和细胞凋亡增加。最近胆汁摄入的高摄入量与降低患乳腺癌的风险有关，在一项研究胆碱和乳腺癌联系的研究中，结果表明在胆碱摄入量高的女性中，乳腺癌风险降低了24％。并且该关联在绝经后的女性中同样适用。
原文链接及参考文献
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