100%都会感染,第一波症状最重,后面会轻。家里一定要备这些东西!

这是某医院院长在医院内部会议上关于新冠防治的强调内容,我听了很受教育,觉得非常有必要普及开来,我相信这位院长的专业性。

这段会议发言的录音已经在网上流传,由于录音听起来费时且不宜传播,我已将录音转为文字,请大家尽快了解,如果你觉得有用,请速转给家人朋友,让他们增进认识,做好防备,不用恐慌。

注:录音时间为2022年12月12日上午9点

为迅速抓住重点,我总结了以下几点:

1、100%都会感染,但要尽量低载量感染。

2、就是这两个星期,过了第一波、第二波,症状就会明显减轻。

3、抗生素不要用,就用泰诺和咳感敏。(要备退烧药)

4、发病期间,大量饮水和营养保证,少食多餐,保证热卡。

5、保证睡眠,睡眠特别重要。睡眠好,两天就好了。(要备助睡眠药)

6、不要去医院,医院是病毒载量最高的地方。重症再去医院。

7、要备氧饱夹,指脉氧饱和度低于85,就是重症肺炎,迅速就诊。

院长发言全文如下:

到上周末,形势已经非常严峻,现在,很多医院其实已经处于瘫痪状态了,昨天下午四点,北京招募所有退休的医护人员重返岗位,现在广州也在做这个事情。

所以第一波是非常严峻的,看来跟我们想象的不一样。不是躺平了,其实现在才是开始。美国是去年七月份放开的,放开以后,第一波症状都很重,就跟我们今天的症状是一样的,现在美国基本到第九波、第十波了,现在几乎没什么症状了,连鼻阻都不会有,但是第一波症状都很重

虽然症状重,但总体病轻,所以大家要让每个员工都知晓,这一波肯定是重的。所以,今天谈的第一件事就是个人防护,保护好你自己,保护好家人,感染是不可避免,但是可以让感染症状轻。现在美国的指南的要求就是全程佩戴口罩,在家里有感染者,全家人佩戴口罩,包括感染者,在公共场合全程佩戴口罩,在工作岗位全程佩戴口罩。除了进食这些,大家都佩戴口罩。

为什么这样?美国的研究表明,低载量感染和高载量感染产生的抗体是一模一样的,但是高载量病毒感染(就是浓度高的感染)的症状重,所以我们要力争做到低浓度低载量感染,这个就是我们防护的第一措施,然后每次接触病人或外出一定要洗手,这两个措施要做到位。

感染肯定是100%,但是高载量感染的症状就重了,所以这个是大家每个人要知晓的。原来我对这块认知也是不够的。感染肯定是100%要被感染的,而且要感染四、五波,这个是大家要做好准备,但是一波症状比一波轻,但是现在我们在一个月内面临的,全是第一波。

第二个问题就是关于“重症”的诊断(编者注:注意这里说的重症并不是感冒症状重,而是肺炎重症),因为第一波的重症要比第三波以后多,这个是毋庸置疑的,无论现在那些专家们怎么说,从全球的情况看来说,放开的第一波症状都是重的,相对来说重症也是多的。重症的诊断,大家就要知道了,最重要的就是重症肺炎。那么重症肺炎怎么发现?就是氧饱夹。所以美国在后面,是每个家都有氧饱夹,对对对,就是夹在手指头那个测量指脉氧的氧饱夹。

测出来90以上,基本都不用关注。但是低于90,尤其掉到了85以下要紧急就诊,这个是大家都要明白的。所以我们要呼吁所有的员工,包括我们的会员(编者注:这是一家综合性、会员制医院),每个家庭备氧饱夹,氧饱夹也很便宜。今天我们会快速的调氧饱夹过来,但是一定要用医用的氧饱夹。大家一定要知道,这个氧饱夹特别重要,就是放在手指头上,每个家庭有感染的一定要备这个,这是很重要的。因为这一波的重症,这是唯一诊断方法,根本不需要到医院,就是自检。

美国为什么七月份放开,他敢放,前期做了大量的国民准备的,家家都是备氧饱夹的,氧饱和度低他是不到医院就诊的。要尽量减少到医院就诊,第一波到医院就诊,第一是会产生医疗挤兑,第二根本得不到救治。所以死亡都死在这个医疗挤兑上。我们今天就要清楚了,要诊断重症和轻症,他症状再重(编者注:这里说的是感冒症状重),他都是轻病。前提一定要去排除那些重症的,特别家里有老人的一定要备氧饱夹,所以今天我们会紧急调货,因为一定要买医用型的,不然又是商业化的氧饱夹又是没用的,大家一定要知道。

下面讲怎么对症,从这从去年七月份放开到现在,整个医学界的共识是:对症,不要用复杂的药,越复杂越危险,抗生素绝对不能用,只能用克感敏和泰诺这一类的。"那么现在,什么清瘟什么胶囊我们不推荐,因为它的肝毒性,上个星期的杂志上已经发表了,它会造成急性肝损伤是很严重的,所以我们医院不去推荐。

但你们非要买,我们有也卖,但是我们不推荐,因为肝损伤。这个病一发作,第一波的时候,高热的时候,肝脏的负担是最重的,这个时候对肝脏的打击容易导致肝衰,每个员工都要特别清楚的,我们不推荐。

我们员工必须知道,不要去吃很多药,最重要的就是对症了,那么对症里面最重要的就是大量饮水和足够的营养摄入。因为第一波高热特别普遍,美国也是的,放开的时候,烧到40度,基本占到所有感染者有症状的90%,都是高热,高热就是大量丢失水分和耗氧,还有消耗能量。

所以,最重要的一个就是饮水,加上一定要饮食,热卡一定要足够。(编者注:热卡表示食物的能量值)热卡很重要,热卡的补充方式,就是少食多餐,现在指南都出来了,那么少食多餐怎么做?因为他一发烧,肠壁一定水肿,所以他吃不进去的。那怎么办?少吃多餐就可以了。在这段时间,不要去吃大鱼大肉,以蒸制品为主,这个都是大家达成共识的东西,以蒸和煮的食品为主。

一般来说,三到五天大部分人就开始好转,只有极少数变成重症,关于重症的治疗,现在也清晰了,重症,一般来说65岁以上症状重的病人,有一个药,是个特效药,可以使用,是美国辉瑞的,配方都给到了中国,现在免费让中国仿制了。

这个药可以用,但是一般人都不主张用。已经有呼吸困难,然后症状比较重的老人是主张用这药的。但是真正的治疗,病人到医院有呼吸衰竭的,我指的是重症肺炎的病人,有呼衰的病人的治疗,现在也是规范化了(经过这三年),小剂量的激素使用三天,几乎99%治愈,也不用其他药,小剂量的糖皮质激素的使用。

基本上两到三天,基本是100%的缓解,全院的医生护士都必须知道。重症到需要拉呼吸机的,在这一波里边罕见。重症病人如果来到医院了,就是要使用激素,而且是小剂量激素治疗,一般就静脉给药。

一般两到三天,基本99%得到控制,只有很少的部分用呼吸机,但是用呼吸机基本在这一轮就很罕见了。还有第三个问题,就是怎么判断能不能返岗,就是居家做抗原。在美国,最后就是阳的人,尽量不要在岗位上,什么时候可以回返岗?测抗原就行了,抗原阴性就可以返岗。但是我说的是有症状的返岗。无症状的人,美国他们现在是不管的,就不管了。

在美国,从去年起,他们就都不测核酸了,所以无症状的,他们是不藏(居家)的。有症状的,就是居家测抗原,返岗的条件,就是抗原阴性。没有症状的都不需要去折腾,但是这个是美国。由于返岗的条件就是抗原,所以每个家庭要备抗原。在美国基本到后面,就是家家都有抗原。

那么现在我们今天的工作重点,就是确保我们在的人,尽量阴,尽量做好个人防护,尽量轻症状感染。

这就是我们这一个星期的工作重点了,对会员来说,只要他们这两个星期不去医院,他们重症的发生率就会降低,因为医院是载量最高的地方,大家一定要清楚。所以从今天开始,我们所有的人,在岗的人,大量的工作就是做跟会员互动。我会用医荐这个标题,我发一条,大家就发一条,全院用短信,用微信进行一一发送,让所有的会员感觉到医院在支持他们、帮助他们。让大家不要急,现在就是不要去医院,就赢了。

但是重症要及时发现,那么现在我们要开通的更多是线上就诊,线上咨询,尽量减少来医院。这样的话,我们的医护人员也能得到有效的保护,那么病人也能得到有效的保护。

今天总结的就是这几条了:第一,个人防护,全程戴口罩,勤洗手,让大家低浓度低载量的感染;第二条,要及时发现重症。所以家家必备氧饱夹,这是最重要的,低于90要警惕,低于85必须迅速就诊。

在没有重症之前,无论症状怎么重,对症只需要两个药。主要就是泰诺和咳感敏,其他的药国际指南都不建议。第一波冲击的时候症状普遍会重,重症率也会比后面高,这个我们必须清醒的认识到。在这个时候,不要用复杂的药,因为一旦高热的时候,大家知道,肝脏是最脆弱的时候,所以用这些中成药,急性肝衰的几率增高,所以大家不要去推荐病人用那些中成药。还有,我们在家居家的话,高热产生的就是全身酸痛,高耗氧,高耗能,所以大量的饮水保证足够的热卡。

然后是饮食,尽量不要吃煎、炸、油腻和辣的,这特别重要,要以蒸和煮的食品为主,这个大家都要知晓,每个员工都要知晓,会员都要知晓。

关于重症的治疗,现在也是很清晰的,没那么复杂,重症的病人,这一波的重症,一旦发现重症,小剂量激素治疗,两到三天,基本90%也就缓解了,只有很少的一部分要拉呼吸机。所以大家要知道,一旦出现症状重症来到我们这儿,我们知道就是用激素,但是不是大剂量激素,而是小剂量激素,大家切切记住,因为现在中国的ICU里面很多都是大剂量激素冲击,冲击以后,“股骨头坏死”就特别多。尤其是老年人,如果大剂量使用激素,很多就并发“股骨头坏死”。所以现在美国是小剂量静脉(注射)激素,一定不是冲击治疗。

另外,如果没有症状的,不需要特别注意。有症状就有传染性,现在美国发现,没有症状的传染性很低。有症状的,即使上班,他只要戴口罩,几乎也没多少传染性。注意,有症状就有传染性,所以有症状的回家居家,返岗的基本条件就是测试抗原,阴性就可以返岗,

所以今天,我们就是做这几件事情,所有的工作就是减少会员来这就诊,我们就赢了。减少他们去挤兑(医院),因为医院是病毒载量最高的地方,尽量减少到医院,我们后面马上就布置线上就诊和线上咨询,答疑解惑。

我们这样做两个星期,其实后面就不要紧了,就是这两个星期(编者注:从发言时间看,是指12月12日至12月25日)。后面接下来的这个星期和下个星期是考验最严峻的,后面其实就进入第二波感染了,第二波感染的症状就明显轻了。

好,我们今天的这个紧急会议到这就到这个地方,其他人有什么补充吗?

Q:要不要备营养液?

A:很重要,特别是老人,老人一发烧基本吃不进去,老人和孩子根本就吃不进去的,营养液是肯定是可以的,加上很好。

Q:目前这些老年人,如果他有发热,然后有类似症状的,我们现在接不接受。

A:大家看,氧饱夹就特别重要了,如果氧饱低的肯定得收,我们今天还会进一步布置,就是那个就阳性区域,现在所有医院都有专门的阳性区,但是也就两天,阴性区两天也就阳掉了。但是如果重症的,我们肯定还是要收,现在所有医院都要收。但是尽量让病人在家自测、自检,备抗原,然后就测氧饱夹,对症。

医院是最不安全的地方,因为它一定是病毒载量最高的地方,低载量感染获得的抗体和高载量感染获得的抗体是一样多。但是症状完全不同,传染性完全不同。不来医院就对了,来基本上中标率70%。

A:院长,我看有人说得这个病,一定要保证睡眠,是这样吧。

Q:对,所以这个时候可以用一点“艾司唑仑”这种安定类的。睡眠特别重要。睡眠好的话,基本两天症状就轻了。家里就备个七颗睡眠药就可以了。大部分人,吃半颗就行了,但是为家备七颗,标准量。睡眠特别重要。因为他疼,很多人根本睡不着,但是睡不着,症状就会加重。

从今天开始,所有的人(编者注:指医院员工)就转播咱们医院的“医荐”,一定正确的引导,因为大家恐慌的主要是症状,如果他知道(怎么回事),就没问题了。

好,就到此结束,所有的人,今天在会、在听的人,一一传达给你周围的人,传达给家人,好吧。

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注:本文并没有获得医院授权,但鉴于非常时期治病救人要紧,本文就这么先发了。侵删。

注:为避免不必要的麻烦,本文略有删节,隐去医院和医生的名字,隐去涉嫌宣传的内容,只保留最重要的信息 。

注:本文开启了快捷转载,无需申请转载权限。

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