Higiene Infantil y Adolescente
introducción
1. Salud del niño y del adolescente: Es la ciencia de proteger y promover la salud física y mental de los niños y adolescentes, y es parte importante de la medicina preventiva.
2. El propósito de la higiene infantil: estudiar la relación entre la salud física y mental de los niños y adolescentes en desarrollo, el entorno externo y la herencia, formular los requisitos y medidas de higiene correspondientes, prevenir enfermedades, mejorar la condición física y promover la salud de los niños y adolescentes
Objetivo: Proteger y promover la salud de los niños y adolescentes.
3. Características de desarrollo de la higiene infantil: ⑴Preste atención a las tres características principales de los estudiantes de primaria y secundaria que son los principales objetos de servicio: ①En el período de crecimiento y desarrollo, ②Educación en la escuela, ③Vida grupal. (2) Al formular objetivos de trabajo y proponer medidas de intervención, prestar atención a su crecimiento y desarrollo y sus factores de influencia, prevención y tratamiento de enfermedades y lesiones comunes, y también considerar sus características de desarrollo psicológico-emocional-conductual y necesidades reales. (3) La tarea central es proporcionar una buena educación, atención médica y servicios médicos para las características de transición y los problemas especiales del desarrollo físico y mental de los adolescentes. 4. Objetos de investigación de la higiene infantil: Objetos principales de investigación: grupos escolares de primaria y secundaria (niños y adolescentes de 7 a 18 años, es decir, niñez y adolescencia). Rango de edad: 0~25 años, es decir, desde el nacimiento hasta la juventud madura.
2. Contenidos temáticos de higiene infantil
1. Crecimiento y desarrollo:
2. Prevención y tratamiento de enfermedades:
3. Higiene mental
4. Educación sanitaria escolar:
5. Supervisión de la construcción y saneamiento del entorno escolar:
3. Esté alerta al impacto negativo de la "civilización moderna" en la condición física y la salud de los estudiantes.
1. Calidad de resistencia estancada o en declive de los niños
Resistencia: Se manifiesta en dos aspectos: la resistencia estática muscular y la resistencia a la velocidad.
Entre ellos: crecimiento negativo en indicadores como dominadas, abdominales y carreras de resistencia.
2. El "fenómeno bimodal" del estado nutricional de los estudiantes
Obesidad: En 1985, la tasa de detección de obesidad fue de aproximadamente 0,2% y 0,1%, y la tasa de sobrepeso fue de 1%-2%.En 1995, la tasa de detección de obesidad fue de 6%-8% para hombres y 4%-6 % para mujeres; alrededor de 2000, sobrepeso + obesidad:
Niños: 7-9 años: 25,4%, 10-12 años: 25,5% Niñas: 7-9 años: 17,0%, 10-12 años: 14,3% Desnutrición: Ingesta desequilibrada de nutrientes, eclipse parcial, Malos hábitos como los comedores quisquillosos y comer demasiados bocadillos.
3. La prevalencia de enfermedades comunes entre los estudiantes sigue siendo alta
Las enfermedades infecciosas se han reducido, controlado o eliminado en gran medida, pero la prevalencia de enfermedades comunes de los estudiantes, como la miopía, la caries dental y la escoliosis, que están estrechamente relacionadas con los estilos de vida modernos, no ha disminuido y algunas incluso están aumentando.
Tales como: baja tasa de detección de visión (principalmente miopía):
22,7% en primaria, 55,2% en secundaria y 76,7% en universidad.
4. Aumentan los problemas psicológicos y de conducta,
Disminución de la adaptabilidad social, mayores problemas de conducta en la edad escolar, mayores problemas de conducta en la adolescencia
Capítulo 1 Crecimiento y Desarrollo de Niños, Niñas y Adolescentes
Significado:
① Discutir las leyes de crecimiento y desarrollo, las características de los mecanismos y las tendencias.
②Investigación sobre los factores que afectan el crecimiento y el desarrollo
③Proporcionar una base científica para formular estándares de evaluación del desarrollo y políticas y medidas de salud.
1. El concepto de crecimiento y desarrollo
1. Crecimiento: se refiere a la proliferación y agrandamiento de las células y al aumento de la sustancia intercelular, que se manifiesta en tejidos, órganos,
Cambios en el tamaño, longitud, peso y composición química de varias partes del cuerpo y de todo el cuerpo. Contiene crecimiento morfológico y crecimiento químico. —— Cambio cuantitativo.
2. Desarrollo: se refiere al proceso de diferenciación y mejora continua de los tejidos del cuerpo, órganos y funciones de varios sistemas, incluida la madurez de la fuerza física, la psicología y el comportamiento. ——Cambio cualitativo.
3. Madurez: se refiere a la etapa de crecimiento y desarrollo que alcanza una etapa relativamente completa, y el individuo alcanza el nivel adulto en términos de forma, función fisiológica, capacidad de ejercicio y psicología-conducta. Tener la capacidad de vivir de forma independiente y dar a luz a la próxima generación.
4. Nivel de madurez o maduración (grado de madurez): se refiere al nivel de desarrollo relativo de indicadores específicos de crecimiento y desarrollo, es decir, el porcentaje del nivel de desarrollo en ese momento y el nivel adulto.
5. Plasticidad de crecimiento y desarrollo: se refiere a la capacidad de la estructura y función del cuerpo humano para cambiar para adaptarse a ambientes internos y externos positivos o negativos y experiencias de vida, es decir, la posibilidad de crecimiento y desarrollo, lo que significa que el estado de crecimiento y desarrollo puede ser moldeado por las experiencias de la vida.
La plasticidad del crecimiento y desarrollo también se manifiesta como la plasticidad del desarrollo neuronal, es decir, las respuestas estructurales y funcionales de las neuronas a la actividad neuronal y los cambios ambientales durante el desarrollo del sistema nervioso.
2. Sistema de índices de crecimiento y desarrollo
(1) Indicadores de desarrollo físico
El crecimiento físico generalmente se refiere al desarrollo de la forma externa del cuerpo, que es un aspecto importante del desarrollo general del cuerpo humano. Hay muchos indicadores de medición para el desarrollo físico, que se pueden clasificar aproximadamente en tres categorías, a saber, medición longitudinal, medición lateral y medición del peso.
1. Medida longitudinal
2. Las medidas laterales incluyen la circunferencia y el diámetro.
3. La medición del peso es principalmente el peso corporal.
4. Los indicadores derivados del desarrollo físico también se denominan índice de masa corporal.
(1) El índice de Quetelet, o índice de masa corporal, está relacionado con la plenitud del cuerpo humano.
(2) índice de Kaup o índice de masa corporal (índice de masa corporal, IMC). El IMC es más sensible para reflejar el grado de obesidad y delgadez del cuerpo humano, y tiene una buena correlación con el espesor del sebo.
(3) El índice de Rohrer está representado por (W/H3)×107, que refleja la plenitud del cuerpo.
(2) Indicadores de desarrollo físico
La aptitud física es una extensión importante del concepto de salud, que se utiliza para evaluar de manera integral y precisa la función fisiológica y el estado de salud del cuerpo humano.
1. Indicadores de función fisiológica: función cardiovascular, función pulmonar, desarrollo de fuerza muscular.
2. Indicadores de capacidad atlética: indicadores de fuerza, indicadores de resistencia, indicadores de velocidad, indicadores de sensibilidad, indicadores de flexibilidad.
3. Indicadores derivados del desarrollo físico: principalmente capacidad vital, presión arterial, frecuencia cardiaca, etc.
(3) Indicadores de desarrollo psicológico y conductual
1) Indicadores de capacidad cognitiva
2) Indicadores de estado emocional
3) Indicadores de desarrollo de la personalidad
4) Indicadores de adaptabilidad social
Sección 2 Leyes Generales del Crecimiento y Desarrollo de la Niñez y la Adolescencia (Preguntas y Respuestas)
Los principios generales de crecimiento y desarrollo se refieren a los fenómenos que la mayoría de los niños tienen durante su crecimiento y desarrollo.
La interacción de la genética y el medio ambiente
2. Unidad de continuidad y etapas
(1) Continuidad del crecimiento y desarrollo
El crecimiento y desarrollo es un proceso continuo dinámico, que es la acumulación de cantidad y madurez funcional.
1. El fenómeno de la trayectoria de crecimiento (canalización del crecimiento) se refiere a la dirección, velocidad y desarrollo objetivo del proceso de crecimiento determinado por el potencial genético en circunstancias normales.
2. Crecimiento de recuperación: cuando un individuo en el proceso de crecimiento y desarrollo se ve afectado por factores como enfermedades, nutrición y estrés psicológico (estrés), habrá un retraso temporal en el crecimiento y el desarrollo. Para acercarse a la normalidad original trayectoria y tienen una fuerte tendencia a crecer y desarrollarse. Se puede dividir en sobrecrecimiento completo y crecimiento incompleto. Si puede volver a la trayectoria normal original depende de la causa de la enfermedad, la duración y la gravedad de la enfermedad.
(2) Etapas de crecimiento y desarrollo
Hay "períodos críticos de crecimiento" para muchos órganos y tejidos vitales. El desarrollo normal en este momento está alterado, a menudo con defectos o disfunciones permanentes (células cerebrales, células óseas).
1. período crítico de crecimiento
(Pregunta y respuesta) También existe un período crítico o período sensible para la adquisición de ciertas funciones o habilidades, en este momento la función o habilidad se puede obtener con la estimulación o entrenamiento adecuado, de lo contrario no se puede obtener o requiere mayor esfuerzo . Períodos críticos comunes del desarrollo:
② 0-2 años es un período crítico para el desarrollo motor;
② 1,5 a 3 años es un período crítico para el desarrollo del lenguaje oral;
③ 4~5 años es el período crítico para el reconocimiento de palabras;
④ 0-4 años es un período crítico para el desarrollo visual;
⑤ ⑤Antes de los 6 años es el período para cultivar buenos hábitos
2. Estadificación de la edad de desarrollo y tareas de desarrollo
Dividido en seis etapas:
Periodo infantil: 0-1 años
B Primera infancia (período infantil): 1-3 años
C Primera infancia (período de la primera infancia): de 3 a 6 años, también conocido como preescolar
D Infancia (período infantil): 6-12 años;
E Pubertad (addescencia): alrededor de 10-20 años, las mujeres son 1-2 años antes que los hombres
F período juvenil (período juvenil): alrededor de 18 a 25 años.
Tarea de desarrollo (tarea de desarrollo) En un determinado grupo de edad, la madurez psicológica y conductual del individuo debería poder alcanzar un cierto nivel. Estas tareas de desarrollo son las tareas básicas de una edad específica, que no son solo los objetivos educativos, sino también la base para juzgar el nivel de desarrollo.
3. Coordinación procesal y temporal
El proceso de desarrollo se lleva a cabo de principio a fin, de bajo a alto nivel, de simple a complejo de acuerdo con un determinado procedimiento, y los factores genéticos juegan un papel importante en este proceso. Sin embargo, el nivel de crecimiento y desarrollo alcanzado por un individuo y la aparición de fenómenos de desarrollo se verán afectados tarde o temprano por factores genéticos y ambientales.
(1) Crecimiento y desarrollo programático
1. Desarrollo del lenguaje motor y patrones de crecimiento lineal
①Patrón cefalocaudal: en bebés y niños pequeños, la motricidad gruesa (motricidad gruesa) procede de acuerdo con el programa de desarrollo de levantar la cabeza, girar, sentarse, gatear, ponerse de pie, caminar, correr y saltar. El desarrollo de las proporciones corporales durante los períodos fetal e infantil también sigue la ley del desarrollo de la cabeza a la cola. El desarrollo es desde la cabeza, miembros superiores, tronco, miembros inferiores, de arriba hacia abajo.
②Patrón proximodistal: siguen los movimientos gruesos y los movimientos finos, es decir, los músculos de las extremidades cerca del tronco se desarrollan primero y los movimientos finos de las manos se desarrollan después. Características: de cerca a lejos, de grueso a delgado, de simple a complejo.
Equilibrio y grandes movimientos: 2 levantamientos, 4 giros, 6 sentados, 7 rollos, 8 gateos y caminar
③ El patrón centrípeto se refiere a la secuencia del desarrollo morfológico durante la niñez y la adolescencia.
Características: Los miembros inferiores preceden a los superiores, y los miembros preceden al tronco, presentando un cambio regular de abajo hacia arriba, desde el extremo distal de los miembros hasta el tronco central.
2. Tipos de desarrollo de los órganos y sistemas del cuerpo (preguntas y respuestas) Ø
El patrón de crecimiento se refiere a los cambios en la madurez de los órganos y sistemas con la edad. Ø Scammon R. A través de la descripción de la curva de nivel de desarrollo, descubrió que la curva de crecimiento de los órganos y sistemas humanos se puede dividir en tipo general, tipo de sistema linfático, tipo de sistema nervioso y tipo de sistema reproductivo, que se denomina patrón de crecimiento de Scammon (Scammon's patrón de crecimiento)
(1) Tipo de sistema general: incluye músculos, huesos, órganos principales y flujo sanguíneo. Característica: Dos estirones de crecimiento (fetoinfancia y pubertad).
(2) Tipo de sistema nervioso: cerebro, médula espinal, órganos visuales, circunferencia de la cabeza y diámetro de la cabeza que refleja el tamaño del cráneo, etc. Características: Solo hay un estirón de crecimiento, rápido al principio y luego estable.La etapa de crecimiento rápido ocurre desde el período fetal hasta aproximadamente el 90% de la madurez antes de los 6 años.
(3) Tipo de sistema linfático: timo, ganglios linfáticos y tejido linfoide intersticial. Características: Un solo estirón de crecimiento, ascendente y descendente.
⑷ tipo de sistema reproductivo: el sistema más importante para el individuo, el último en desarrollarse. El sistema reproductivo, excepto el útero, casi se estanca antes de la pubertad y se acelera rápidamente después de que comienza la pubertad.
(5) Tipo uterino: el útero y las glándulas suprarrenales se agrandan al nacer, luego disminuyen rápidamente de tamaño y vuelven a su tamaño de nacimiento antes de que comience la pubertad, y luego aumentan rápidamente.
(2) Momento de crecimiento y desarrollo
Cuando los factores ambientales juegan un papel o los factores genéticos y ambientales trabajan juntos, existen diferencias individuales evidentes en el desarrollo físico y psicológico de los niños y adolescentes.
3. Visión ecológica del crecimiento y desarrollo
Al considerar el desarrollo individual, debe anidarse dentro de una serie de sistemas ambientales interactivos en los que el sistema y el individuo interactúan para influir en el desarrollo del individuo.
Dimensión espacial: La capa más interna es el microsistema, que es el entorno inmediato de las actividades individuales y las interacciones interpersonales, y está en constante evolución y cambio. Como la familia, el jardín de infantes, la escuela, etc.
El segundo sistema ambiental es el sistema medio, que se refiere a la conexión o conexión mutua entre varios microsistemas.
El tercer sistema ambiental es el exosistema: el entorno en el que los niños no están directamente involucrados pero que influye en su desarrollo. Como el trabajo de los padres.
El cuarto sistema es el macrosistema: la cultura, la subcultura y el entorno social que existe en los tres sistemas anteriores.
dimensión de tiempo
Capítulo II Del Desarrollo Físico de los Niños, Niñas y Adolescentes
El crecimiento físico se refiere a los cambios en la forma externa, la proporción corporal y la forma del cuerpo humano con la edad.
Una etapa del desarrollo físico.
1. El primer período de crecimiento acelerado: desde el segundo trimestre hasta el final del año de edad. La longitud aumenta en un promedio de 50 cm durante el embarazo.
2. Período relativamente estable. Desde los 2 años hasta la pubertad, los niños crecen entre 5 y 7 cm de altura y entre 2 y 3 kg de peso cada año.
3. Durante la segunda etapa de crecimiento acelerado, la altura máxima del PHV es de 10 a 14 cm de altura y de 8 a 10 kg de peso por año.
4. Período de estancamiento del crecimiento: en las etapas media y tardía de la pubertad, el crecimiento en altura se detiene gradualmente y el peso también deja de crecer significativamente.
Pico de altura acelerada PHV: El período en el que la velocidad de crecimiento en altura de un individuo alcanza su máximo. Mujer: 11-13 años, Hombre: 13-15 años, a menudo se usa como una secuencia de desarrollo que marca varios signos de la pubertad.
Importancia: ①Complementar una nutrición adecuada; ②Asegurar el sueño adecuado; ③Asegurar el ejercicio adecuado.
2. Tendencia de crecimiento a largo plazo: se refiere a la tendencia de que los niños y adolescentes en los países desarrollados han crecido de estatura de generación en generación, han avanzado en el desarrollo sexual y han aumentado gradualmente la estatura adulta desde el siglo XIX, especialmente después de la Segunda Guerra Mundial. fenómeno más prominente en la biología humana en 150 años.
Razones: Genética y ambiente Principales manifestaciones: 1) Aumento de peso y longitud corporal del recién nacido 2) Aumento de la estatura promedio de los niños, la estatura deja de aumentar a una edad más temprana, aumenta la estatura del adulto 3) Avances en la madurez sexual 4) Otros: peso del cerebro; primeros molares constantes ; edad ósea
Características sexuales del desarrollo de la composición corporal
Diferencias de género en el desarrollo de grasa corporal
1) Durante la infancia, la grasa corporal disminuye tanto en niños como en niñas.
2) Al ingresar a la pubertad, para las niñas, hay principalmente un aumento en una gran cantidad de FM.
3) En general, el contenido de grasa corporal de las niñas de 0 a 20 años es mayor que el de los niños.
Características de género de la masa corporal magra: los niños tienen una mayor masa corporal magra desde los primeros años de vida; los niños todavía tienen una ganancia de masa corporal magra significativamente mayor que las niñas en la infancia; los niños muestran principalmente un aumento de la masa corporal magra en la pubertad y un aumento entre los 10 y los 20 años. a 30 kg, las niñas son sólo la mitad de los niños.
Clasificación de tipo de cuerpo uSheldon
① Endomorfia: El cuerpo es regordete y los órganos digestivos están bien desarrollados.
② mesomorfia: cuerpo robusto con músculos esqueléticos bien desarrollados.
③ Tipo de cuerpo ectomórfico (ectomorfia): el cuerpo es largo y delgado, con un sistema nervioso y órganos sensoriales bien desarrollados.
Las características del desarrollo físico.
1. Proceso de desarrollo físico desequilibrado
La velocidad de desarrollo de los diferentes indicadores de aptitud física varía con la edad. Por ejemplo, los indicadores de función cardiovascular y pulmonar aumentan con la edad, y hay evidentes estirones de crecimiento, mientras que la frecuencia cardíaca disminuye gradualmente con la edad.
2. Etapas del desarrollo físico
① Los niños de 6 a 14 años y las niñas de 6 a 12 años se encuentran en la etapa de rápido crecimiento. ② Los niños de 15 a 18 años y las niñas de 12 a 15 años son etapas de crecimiento lento. Alrededor del 85% de las niñas experimentan un desarrollo motor estancado o reducido en esta etapa. ③ Etapa de crecimiento restaurativo, solo las mujeres tienen esta etapa a la edad de 16-18 años. ④ En la etapa estable, los hombres tienen entre 19 y 25 años y las mujeres entre 19 y 22 años.
3. Desarrollo físico desequilibrado
Hay un desequilibrio en el desarrollo de diferentes partes bajo la tendencia de la coordinación general del cuerpo.
Durante la adolescencia, los músculos de las extremidades se desarrollan antes que el tronco, y los grupos de músculos grandes del tronco se desarrollan antes que los grupos de músculos pequeños; en general, el desarrollo de la fuerza muscular de los grupos de músculos grandes se retrasa con respecto a la altura entre 8 y 10 meses. , y los músculos pequeños se retrasan entre 12 y 16 meses; todo el cuerpo La coordinación muscular generalmente no se desarrolla hasta la adolescencia tardía.
4. Cambios de edad en el desarrollo de grasa corporal
El %GC de niños y niñas aumentó antes del pico de la pubertad, el pico de crecimiento de los niños fue a los 11 años, luego disminuyó y continuó aumentando nuevamente en el último período de la pubertad, y el %GC de las niñas no disminuyó a lo largo el pico de la pubertad. La diferencia de género en BF% se hizo más y más evidente con la edad.
5. Cambios de edad en el desarrollo de masa magra
La masa corporal magra aumenta con la edad y las diferencias de sexo se amplían con la edad. LBM aumentó con la edad, y la edad máxima fue de 13 años para las niñas y 15 años para los niños.
6. Desarrollo del cerebro en los primeros años de vida
Temprano en la vida (desde la fertilización hasta los 2 años después del nacimiento), el cerebro crece a un ritmo asombroso. Los últimos 3 meses de vida fetal y los dos años posteriores al nacimiento se denominan "período acelerado de desarrollo cerebral", y el sistema nervioso central comienza a mielinizarse desde los 0 hasta los 18 meses. La primera parte del cerebro en madurar es el área motora primaria y el área sensorial primaria.
La mielinización ocurre cuando las células cerebrales se dividen y crecen, y algunas células gliales comienzan a producir una sustancia cerosa llamada mielina, que aumenta la velocidad a la que se transmiten los impulsos nerviosos.
El peso del cerebro de los niños de 2 a 6 años sigue aumentando rápidamente, alcanzando más del 90% del de los adultos a la edad de 6 años. La mielinización de la corteza prefrontal puede incluso continuar hasta los 30 años.
Capítulo Tercero Desarrollo Psicológico y Conductual de Niños, Niñas y Adolescentes
Sección 1 Desarrollo de Habilidades Cognitivas de Niños, Niñas y Adolescentes
La cognición se refiere al proceso de las actividades cognitivas. Es una actividad psicológica de alto nivel en la que el cerebro refleja las características, los estados y las interrelaciones de las cosas objetivas, y revela el significado y la función de las cosas a las personas.
Las habilidades cognitivas incluyen principalmente la percepción, la memoria, la atención y el pensamiento.
Sensación Definición: Cuando un objeto material actúa sobre los órganos sensoriales humanos, el reflejo de sus atributos individuales en el cerebro es la forma inicial del conocimiento perceptivo. la primera forma de conciencia.
Categorías: Vista, oído, olfato, gusto, piel.
1) Visión: Hace 6 meses es un período sensible para el desarrollo de la visión. Al nacer, solo puede ver objetos con una distancia focal fija de 19 cm. Después de aproximadamente 2 meses, el ajuste visual está maduro. La vista primero se enfoca en objetos en movimiento o de colores brillantes, especialmente para rostros humanos. Especialmente para rostros humanos, es es fácil producir concentración visual y puede seguir objetos que se mueven en dirección horizontal. Los bebés alrededor de los 4 meses comienzan a tener reacciones diferenciadas a los colores y aparecen la visión del color. Los niños de 2 a 3 años pueden distinguir correctamente los cuatro colores básicos de rojo, amarillo, verde y azul.
2) Audición La audición del habla se desarrolla rápidamente en bebés y niños pequeños, y la capacidad auditiva de los recién nacidos normales ha sido bien desarrollada. No solo pueden escuchar sonidos, sino también distinguir la frecuencia, intensidad y duración de los sonidos. La percepción de la música por parte del bebé se muestra muy temprano.Después de los 2 años, la percepción de escuchar música se muestra muy temprano.Ya es bastante sensible a los cambios de ritmo, exhibiendo a menudo movimientos corporales que siguen el ritmo de la música.
3) Gusto El gusto se desarrolla más en bebés y niños, y luego disminuye gradualmente. Los recién nacidos de solo 2 horas pueden distinguir los sabores dulce, agrio, amargo, salado y otros. Los bebés de 4 a 5 meses mostrarán una reacción muy sensible a cualquier cambio en los alimentos, como el sabor dulce, y se negarán a comer o no. comida favorita.
4) El sentido de la piel es el sentido del tacto más desarrollado, y el sentido del dolor, el frío y la temperatura surgen y se desarrollan gradualmente. El sentido del tacto es particularmente sensible a los labios, palmas, plantas, frente y párpados. Los niños de 2 a 3 años pueden distinguir bien las diferentes propiedades de varios objetos, como suave, duro, frío, caliente, áspero, liso, etc.
5) percepción (percepción)
Definición: El reflejo general directo de la materia en el cerebro, que va más allá de la sensación. Forma la percepción del tiempo, la percepción del espacio y la percepción del movimiento a través de la organización e interpretación de la información sensorial.
Características: selectividad, relatividad, integridad, constancia, etc.
Desarrollo perceptivo de los niños
Los bebés tienen la capacidad de distinguir formas simples a los 3 meses, los bebés antes de los 6 meses pueden distinguir el tamaño y los niños de 2 a 3 años pueden distinguir arriba y abajo. La generación de estas percepciones espaciales es el resultado de la coordinación de la visión, la audición, la kinestésica, el equilibrio y otras funciones sensoriales de los bebés.
6) Ilusión:
¢ Significado: La percepción humana no puede expresar correctamente las características de las cosas externas y aparecen diversas distorsiones.
¢ Hay muchos tipos de ilusiones, las más comunes son las ilusiones de tamaño, ilusiones de forma, ilusiones de dirección, ilusiones de peso, ilusiones de inclinación, ilusiones de movimiento e ilusiones de tiempo.
La infancia es un período crítico del desarrollo psicológico y conductual, y es también la etapa de formación inicial de la personalidad.
La atención es la concentración selectiva de actividades mentales en ciertos objetos. La atención no es un proceso psicológico independiente, es un requisito previo necesario para que las personas adquieran conocimientos y mejoren la eficiencia en el trabajo.
Los niños en edad preescolar todavía están dominados por la atención no intencional, con un nivel de atención bajo y estable, tiempo de atención corto, distracción fácil y rango de atención pequeño. Después de que los niños ingresan a la escuela primaria, la atención consciente se desarrolla gradualmente, pero la atención no intencional aún juega un papel importante. El desarrollo de la atención de los niños en edad escolar se destaca en los siguientes aspectos.
La atención es la concentración selectiva de actividades mentales en ciertos objetos. La atención no es un proceso psicológico independiente, sino un requisito previo necesario para que las personas adquieran conocimientos y mejoren la eficiencia en el trabajo.
El desarrollo de la atención.
Atención no intencional: atención que no tiene un propósito predeterminado y no requiere esfuerzo de voluntad se llama atención no intencional, también conocida como atención involuntaria Atención intencional: atención que tiene un propósito predeterminado y requiere una cierta cantidad de esfuerzo de voluntad si es necesario.
(1) La amplitud de la atención La amplitud de la atención se refiere a la cantidad de cosas y objetos que una persona puede notar claramente en un instante, es decir, cuán grande es el alcance de la atención.
(2) Distribución de la atención La distribución de la atención se refiere a la capacidad de dirigir la atención a diferentes objetos relacionados al mismo tiempo cuando una persona realiza dos o más actividades.
(3) Estabilidad de la atención La estabilidad de la atención se refiere a la duración de la atención en el mismo objeto.
(4) Desplazamiento de la atención El desplazamiento de la atención se refiere a la capacidad de las personas para ajustar la atención de un objeto o actividad a otro objeto o actividad de forma activa y resuelta en el momento oportuno según las necesidades.
El desarrollo del pensamiento y la imaginación.
La creación de imágenes es el proceso de procesamiento y transformación de apariencias existentes para formar nuevas imágenes.
El pensar es el reflejo indirecto y general del cerebro humano sobre las cosas objetivas, y puede reconocer la esencia de las cosas y las conexiones internas entre las cosas.
desarrollo de habilidades de pensamiento
Bebés y niños pequeños: Pensamiento de acción directa El pensamiento de acción intuitivo depende de una situación determinada El pensamiento de acción intuitivo no se puede separar de las propias acciones de los niños.
1. La acción de natación del bebé en la bañera solo ocurrirá cuando esté en la bañera. Este movimiento se detiene al salir de la bañera.
2. Los niños suelen dibujar sin un propósito de antemano, es decir, lo hacen primero y luego lo piensan, o piensan mientras lo hacen, y solo después de dibujar saben lo que están dibujando.
Primera infancia: la etapa crítica de la transformación del pensamiento de acción intuitivo al pensamiento de imagen concreta.
1. Aunque los niños pequeños pueden hacer el cálculo de 2+3=5, no analizan ni sintetizan números abstractos cuando realmente calculan, sino que confían en la apariencia de las cosas reproducidas en sus mentes, como sumar 2 manzanas a 3 manzanas, o 2 dedos más 3 dedos, y luego contar el resultado es 5 manzanas o dedos para calcular el resultado.
2. Pregunte a los niños cuáles son las similitudes entre las lámparas eléctricas y las velas, y la respuesta suele ser "ambas son blancas y largas".
Etapa preescolar: del pensamiento de acción intuitivo al pensamiento de imagen concreta y luego al pensamiento lógico abstracto
Etapa preescolar: el pensamiento de acción intuitiva se desarrolla en el pensamiento de imágenes concretas y luego en el pensamiento lógico abstracto, en el que domina el pensamiento de imágenes concretas. En la edad preescolar tardía comienza a aparecer la germinación del pensamiento lógico abstracto.
Edad escolar: el pensamiento visual concreto pasa gradualmente al pensamiento lógico abstracto, que es un cambio cualitativo en el proceso de desarrollo del pensamiento.
Adolescencia: el pensamiento lógico abstracto gana gradualmente una ventaja
A la edad de 3-4 años, la imaginación comienza a desarrollarse rápidamente, que es básicamente una asociación libre.
4. El desarrollo de la capacidad del habla de niños y adolescentes.
Habla: Un fenómeno objetivo en la sociedad humana, es un sistema de símbolos socialmente establecido, que se compone de palabras (incluyendo forma, sonido y significado) de acuerdo con una determinada gramática.
Desarrollo del lenguaje de niños y adolescentes.
ØEl desarrollo del habla de los bebés y niños pequeños se puede dividir en tres etapas distintas:
Período preparatorio del desarrollo del habla (desde el nacimiento hasta 1 año): la etapa previa al habla del período de palabras y oraciones (1-1,5 años) y el período de oraciones de varias palabras (1,5-3 años).
Antes de que los bebés dominen el lenguaje, hay una larga etapa de preparación para la aparición del habla, que se denomina "etapa prelingüística".
La primera "palabra" inteligible y realmente entendida pronunciada por el bebé entre los 11 y los 13 meses marca la aparición oficial del habla. Durante el período de 10 a 15 meses, se agrega un promedio de 1 a 3 palabras nuevas cada mes. Después de 18 meses, la velocidad para dominar nuevas palabras aumenta a aproximadamente 25. Este fenómeno de aceleración repentina en el dominio de nuevas palabras se denomina "palabras ". Explosión" imagina. 20-30 meses es el período crítico para que los bebés dominen básicamente el vocabulario y la sintaxis, y los 3 años ya pueden expresar oraciones básicamente completas.
El desarrollo de las habilidades de expresión oral.
El lenguaje interno de los niños en edad escolar se desarrolla gradualmente. El desarrollo del lenguaje interno generalmente pasa por tres procesos:
El primero es el período de pensar en voz alta, el segundo es el período de transición, el tercero es el período de pensamiento silencioso.
Desarrollo del lenguaje escrito El dominio del lenguaje escrito generalmente pasa por tres procesos: lectoescritura, lectura y escritura.
Sección 3 Desarrollo Emocional, Personal y Social de Niños, Niñas y Adolescentes
1. Desarrollo emocional
Las emociones se producen cuando las cosas objetivas satisfacen las necesidades humanas y reflejan la relación entre las cosas objetivas y las necesidades humanas.
El sentimiento está relacionado con la satisfacción de las necesidades sociales de alto nivel de las personas y se forma gradualmente en la práctica de la interacción social, como la amistad, la moralidad, la belleza y la racionalidad.Este es un estado emocional único de los seres humanos.
2. El bebé se ríe
Sonrisa espontánea: respuesta fisiológica a las 0-5 semanas; sonrisa social: no selectiva a las 5 semanas; selectiva a los 4 meses.
Las características del desarrollo emocional.
(1) Características del desarrollo emocional y afectivo de los bebés y niños pequeños
1. Está directamente relacionado con la satisfacción de las necesidades fisiológicas 2. Es el instinto genético innato de los niños
(2) Características del desarrollo emocional y emocional de los niños en edad preescolar (
1. La impulsividad emocional disminuye gradualmente
2. Las emociones y las emociones son principalmente explícitas e implícitas.
3. Las emociones y las emociones son principalmente volátiles, y la estabilidad se desarrolla gradualmente.
(3) Características del desarrollo afectivo y afectivo de los niños en edad escolar
1. El contenido emocional se enriquece gradualmente
2. La profundidad emocional y la estabilidad aumentan gradualmente
3. Las emociones avanzadas se desarrollan gradualmente
(4) Características del desarrollo afectivo y afectivo en la adolescencia
1. Los estados de ánimo y las emociones son rápidos e intensos, con polaridad.
2. Coexistencia implícita y expresiva
3. Las emociones superiores se han desarrollado considerablemente
4. Desarrollo de la personalidad
1. La personalidad, también conocida como personalidad, se refiere a toda la perspectiva mental de un individuo, es decir, la suma de características psicológicas con una determinada tendencia. El concepto de personalidad es rico en connotaciones. Es complejo, multidimensional y multifacético, e incluye tres aspectos de la tendencia de la personalidad de una persona, las características psicológicas de la personalidad y la autoconciencia.
2. El temperamento es una característica de personalidad relativamente obvia y estable que se manifiesta por primera vez en bebés y niños pequeños después del nacimiento.
Desempeña un papel muy importante en el desarrollo social de los bebés y niños pequeños. Thomas y Chess (Thomas and Chess) dividieron a los bebés y niños pequeños en cuatro tipos de temperamento, el tipo fácil representó aproximadamente el 40 %, el tipo difícil representó aproximadamente el 10 %, el tipo lento representó aproximadamente el 15 % y el tipo intermedio representó aproximadamente el 35 % .
3. Desarrollo de la personalidad
Infancia y primera infancia: Es el período de formación inicial de la personalidad. Inicialmente se han producido varios componentes de la personalidad en la infancia, y las diferencias individuales en intereses y pasatiempos aparecen gradualmente en la primera infancia, pero no son estables. Niños en edad escolar: se ha formado una tendencia de personalidad relativamente estable, el alcance de los intereses se ha ampliado gradualmente y los valores han pasado de valores individuales a valores grupales. Adolescentes: Los intereses son amplios y diversos, formando un interés central. Los ideales se desarrollan desde ideales de imagen específicos hasta ideales de imagen completos, y se desarrollan ideales generales. Este período es también un período crítico para la formación de la visión del mundo, y la formación de la visión del mundo es un signo importante de la madurez del desarrollo psicológico de la juventud.
4. Desarrollo de la autoconciencia
Ø Es el proceso de socialización continua de los individuos. Marca la formación básica de la personalidad. Incluyendo el autoconcepto, la autoevaluación y la autoexperiencia.
El autoconcepto (autoconcepto) se refiere a la impresión de uno mismo en la mente, incluida la comprensión de la propia existencia, así como la comprensión de la propia capacidad física, el carácter y la actitud, así como la comprensión de la propia capacidad física, personalidad y actitud, pensamiento y otros aspectos de la comprensión. La autoevaluación (autoevaluación) es el componente principal y el símbolo principal del desarrollo de la autoconciencia. La autoexperiencia es el sentimiento emocional hacia uno mismo formado sobre la base de los dos anteriores.
La secuencia de desarrollo de la autoconciencia en la primera infancia es la siguiente:
Autoconciencia-auto-denominación-autoevaluación.
Niños en edad preescolar: la experiencia personal de los niños de 5 a 6 años se desarrolla gradualmente y continúa profundizándose y desarrollándose desde la experiencia emocional (ira, felicidad) relacionada con las necesidades fisiológicas hasta la experiencia emocional social (autoestima, agravio, vergüenza) . la experiencia (autoestima, agravio, vergüenza) se profundiza y se desarrolla.
Niños en edad escolar: La autoexperiencia también se ha desarrollado más en la edad escolar temprana, lo que resulta en una forma importante de autoexperiencia-autoestima.
Adolescencia: Este período es el segundo salto en la autoconciencia. Comienza a madurar la capacidad de autoevaluación, más amplia, objetiva y cada vez más profunda.
5. La socialización de los niños se refiere al proceso en el que los niños forman una personalidad adecuada para la sociedad y la cultura en un entorno social y cultural específico, dominan los comportamientos reconocidos por la sociedad y se convierten en miembros calificados de la sociedad. Es el proceso en el que cada niño interioriza gradualmente la cultura social a través de una serie de aprendizaje social.
El proceso de por vida de heredar y difundir normas, costumbres e ideologías, proporcionando a un individuo las habilidades y hábitos necesarios para participar dentro de su propia sociedad. La socialización es entonces “el medio por el cual se logra la continuidad social y cultural”
fundamentos de la socializacion
1) Aprender y dominar habilidades para la vida
2) Aceptar y adaptarse a las normas sociales
3) Reconocer y desarrollar roles sociales específicos
4) Establecer metas de vida
5) Formación del yo y de la personalidad (o personalidad)
6. La relación entre pares es un tipo de relación interpersonal entre niños, especialmente entre pares, establecida y desarrollada en el proceso de comunicación.
El desarrollo de la relación temprana con los compañeros en bebés y niños pequeños pasa por las siguientes tres etapas:
1. Sujeto en el centro de la escena (6 meses a 1 año) Los bebés en esta etapa generalmente se ignoran unos a otros, solo
Echa un vistazo, sonríe o toma un mate.
2. Etapa de comunicación simple (1-1,5 años) Bebés y niños pequeños en esta etapa
El infante ha podido responder al comportamiento del compañero y tratar de controlar el comportamiento del otro infante, y el comportamiento entre los infantes ha comenzado a responder.
3. Etapa de comunicación complementaria (1,5-2,5 años) Con el desarrollo de los bebés y niños pequeños, el contenido y la forma de comunicación entre bebés y niños pequeños son más complicados. Los bebés y niños pequeños después de los dos años se acostumbran gradualmente a separarse de sus cuidadores ya interactuar con sus compañeros.
Capítulo Cuatro Crecimiento y Desarrollo de los Adolescentes
La adolescencia es un período de transición gradual de la niñez a la edad adulta, y es una etapa extremadamente importante en el proceso de crecimiento y desarrollo. El rango de edad se establece de 10 a 20 años.
La OMS definió la pubertad como un período de acuerdo con las características de desarrollo físico, psicológico y social de los adolescentes en la conferencia mundial sobre "Embarazo y aborto espontáneo en adolescentes":
① Es el proceso de desarrollo fisiológico de un individuo desde la aparición de las características sexuales secundarias hasta la madurez sexual;
② Es el proceso psicológico de un individuo que se desarrolla del modo cognitivo de un niño al modo cognitivo de un adulto;
③ Es la transición de los individuos de la dependencia económica a la independencia relativa.
(2) Características de desarrollo de la pubertad
①Aceleración del crecimiento físico;
②Varios tejidos y órganos viscerales aumentan de tamaño y peso, y sus funciones están madurando;
④ Función de secreción activa;
④Función del sistema reproductivo maduro;
⑤ Rápido desarrollo de los genitales externos masculinos y femeninos y de las características sexuales secundarias;
⑥ Problemas psicológicos y de comportamiento específicos de los adolescentes.
etapas de edad de la pubertad
1) Pubertad temprana: se manifiesta principalmente como un crecimiento acelerado, comienzan a desarrollarse los órganos sexuales y las características sexuales secundarias, generalmente con una duración de alrededor de 2 años.
2) Pubertad media: caracterizada por el rápido desarrollo de los órganos sexuales y las características sexuales secundarias, ocurre la menarquia/primera espermatorrea y dura de 2 a 3 años.
3) Pubertad tardía: el crecimiento físico se ralentiza significativamente hasta que las epífisis se fusionan por completo; los órganos sexuales y las características sexuales secundarias continúan desarrollándose hasta niveles adultos y el desarrollo psicosocial se acelera, con una duración de aproximadamente 2 años.
2. Características del desarrollo morfológico de la pubertad
(1) brote de crecimiento puberal
La tasa de crecimiento en la adolescencia es significativamente más rápida que en la infancia y se produce un segundo crecimiento acelerado. Un crecimiento acelerado es un fenómeno en el que la tasa de crecimiento es relativamente estable en la infancia y de repente parece aumentar rápidamente. Durante el brote de crecimiento puberal, se produce un pico de crecimiento acelerado. El pico de aumento repentino también se denomina pico de velocidad de crecimiento. Para la altura y el peso, se denominan velocidad máxima de altura (PHV) y velocidad máxima de peso (PWV), respectivamente.
Las niñas generalmente ingresan al estirón de la pubertad a los 10 años y los niños a los 12 años.
(2) Cambios de fase del brote de crecimiento puberal
1. Hay dos intersecciones en la curva horizontal del crecimiento de la altura y el peso con la edad para hombres y mujeres:
1) El primer crossover: Apareció alrededor de los 10 años, el motivo: el crecimiento acelerado ha comenzado para las niñas pero aún no para los niños. 2) El segundo cruce: apareció alrededor de los 14 años, la razón: el aumento repentino de niñas comenzó a disminuir y comenzó el aumento repentino de niños.
2. En la pubertad temprana, el orden de crecimiento de cada parte del cuerpo es aproximadamente la longitud del pie-longitud de las extremidades inferiores-longitud de las manos-longitud de las extremidades superiores. Debido al crecimiento temprano de las extremidades inferiores, el índice de altura sentada (altura sentada/altura) disminuye gradualmente en la etapa temprana de la pubertad y alcanza el punto más bajo en la etapa intermedia, por lo que aparece la postura descoordinada de brazos largos y piernas largas. en la pubertad En las etapas media y tardía de la pubertad, la tasa de crecimiento del tronco se acelera y el índice de altura sentado vuelve a aumentar, en la edad adulta es de 54,2 para los hombres y 54,3 para las mujeres.
(3) Patrón de crecimiento y tipo de desarrollo
A juzgar por el momento de inicio de la pubertad, los tipos de desarrollo puberal generalmente se dividen en tres tipos: normal, maduración temprana y maduración tardía.
1) Tipo precoz: cuerpo bajo y gordo con cuenca ancha y hombros estrechos; el comienzo más temprano; la explosión dura alrededor de 1 año
2) Tipo de maduración tardía: cuerpo alto y delgado con cuenca estrecha y hombros anchos; 2-3 años
3) Tipo general: 2 años
(4) Cambios en la composición corporal Peso (W) = masa grasa (f) + masa magra Diferencia de género:
1) grasa corporal
2) Masa corporal magra (LBM); el peso de otros componentes del cuerpo distintos de la grasa, de los cuales el músculo es la parte principal.
Tres, el desarrollo sexual de la pubertad Una de las características más importantes de la pubertad es el desarrollo sexual. Incluye los cambios morfológicos de los órganos reproductores internos y externos, la maduración de la función reproductiva y el desarrollo de las características sexuales secundarias.
Las características sexuales secundarias se refieren a las diferencias externas de género que aparecen entre hombres y mujeres después de la pubertad, a excepción de los órganos reproductivos.
(1) Desarrollo sexual masculino Los órganos reproductores masculinos se dividen en dos partes, la parte interna y la parte externa. Los genitales internos incluyen los testículos, los conductos deferentes y las glándulas accesorias, y los genitales externos incluyen el escroto y el pene. La emisión nocturna es un fenómeno fisiológico normal del desarrollo puberal masculino y es un símbolo importante del desarrollo puberal masculino.
(2) Desarrollo sexual femenino Los órganos reproductores femeninos se dividen en partes internas y externas. Los genitales internos incluyen la vagina, el útero, las trompas de Falopio y los ovarios. Los genitales externos incluyen el monte de Venus, los labios menores, el clítoris, el vestíbulo y el perineo. Calambres menstruales: un marcador externo de madurez reproductiva.
a) Talla baja: es decir, la talla se encuentra por debajo del tercer percentil del valor normal para su grupo de sexo-edad.
b) Estatura alta significa que la altura de un individuo está por encima del P97 del valor normal para su grupo de edad y sexo.
c) La precocidad sexual es un grupo de síndromes de desarrollo sexual anormal caracterizado por una madurez sexual temprana.
Desde la perspectiva del desarrollo sexual, los adolescentes con pubertad precoz y pubertad tardía presentan características temporales diferentes.
La pubertad precoz generalmente se refiere a aquellos que desarrollan agrandamiento testicular antes de los 9 años en los niños, desarrollo de los senos en las niñas antes de los 8 años o menarquia antes de los 10 años. La pubertad precoz generalmente se divide en dos tipos: idiopática y secundaria. La etiología de la pubertad precoz idiopática no está clara y la pubertad precoz secundaria es causada principalmente por tumores intracraneales, secuelas de encefalitis o el uso de fármacos gonadotrópicos exógenos.
Para los adolescentes de maduración tardía, se considera que los niños no tienen agrandamiento testicular a los 14 años y las niñas no tienen desarrollo mamario a los 13 años. Las razones de la maduración tardía incluyen enfermedades hipotalámicas, hipofisarias, gonadales, anomalías cromosómicas, enfermedades sistémicas o debilitantes, factores constitucionales o familiares, y nutrición, psicología y entrenamiento físico.
(3) Una de las características más importantes de la pubertad es el desarrollo sexual. Incluye los cambios morfológicos de los órganos reproductores internos y externos, la maduración de la función reproductiva y el desarrollo de las características sexuales secundarias.
La espermatorrea es un signo importante de que la función reproductiva masculina comienza a madurar.
La primera espermatorrea suele ser entre los 12-18 años
Después de la primera espermatorrea, la tasa de crecimiento de la altura se ralentiza gradualmente y el segundo testículo, el epidídimo y el pene se desarrollan rápidamente, acercándose gradualmente al nivel adulto.
(4) Desarrollo de los senos: comienza lo antes posible, con una edad promedio de 11 años; aparece vello púbico y axilar: el vello púbico aparece de 6 meses a 1 año después del desarrollo de los senos, y el vello de las axilas generalmente aparece de medio año a 1 año después de que aparece el vello púbico.
El tono se vuelve más alto y la grasa es femenina.
(5) Desarrollo sexual y psicológico en la adolescencia
1. La contradicción entre el rápido desarrollo fisiológico sexual y la psicología sexual relativamente infantil
2. La contradicción entre el rápido crecimiento de la autoconciencia y la relativa lentitud de la madurez social
3. La agitación emocional requiere liberación y la contradicción entre la expresión externa y la inclinación.
Capítulo cinco Factores que afectan el crecimiento y el desarrollo
Sección 1 Factores genéticos que influyen en el crecimiento y el desarrollo
Herencia: Se refiere a la similitud entre la descendencia y los padres en términos de estructura morfológica, desarrollo físico y mental y funciones fisiológicas.
1. Influencia genética familiar
1) La heredabilidad entre la estatura adulta y la estatura promedio de los padres es 0.75
2) Agregación familiar de crecimiento y desarrollo
3) La madurez sexual, la personalidad, etc. están relacionados con la herencia familiar
2. Influencia genética racial
La apariencia, la forma del cuerpo, la edad de la menarquia, el nivel de crecimiento y desarrollo, etc. están relacionados con la herencia racial.
3. Investigación sobre gemelos Los gemelos incluyen gemelos idénticos y gemelos fraternos.La investigación sobre estos dos tipos de gemelos puede distinguir el efecto relativo de los factores genéticos y ambientales, que pueden expresarse mediante la heredabilidad.
Heredabilidad: Es un índice para medir el efecto relativo de los factores genéticos y ambientales sobre la variación total de los rasgos fenotípicos.
Cuanto más cercana a 1 sea la heredabilidad, mayor será el efecto genético; cuanto más cercana a 0, mayor será el efecto ambiental.
Sección 2 Determinantes sociales del crecimiento y el desarrollo
1. La influencia de la economía social en el crecimiento y el desarrollo Diferencias entre zonas urbanas y rurales
2. El impacto de los factores familiares en el crecimiento y el desarrollo Situación económica familiar, nivel educativo de los padres, estructura familiar, estilo de crianza
3. La influencia de los medios modernos en el crecimiento y el desarrollo
Sección 3 Factores ambientales que influyen en el crecimiento y el desarrollo
1. Los factores nutricionales se logran a través de las cinco categorías principales de nutrientes: proteínas, grasas, carbohidratos, vitaminas y minerales.
1. Energía 2. Proteína suficiente y de alta calidad 3. Ácidos grasos esenciales de grasa 4. Carbohidratos 5. Vitaminas y minerales Los micronutrientes que probablemente carezcan de niños y adolescentes chinos son calcio, hierro, zinc, yodo y vitaminas A y D.
El impacto de la nutrición en el cerebro y la inteligencia (pregunta y respuesta)
1) La cantidad y calidad de las células cerebrales: desde el final del embarazo hasta un año después del nacimiento, es un período crítico para el crecimiento de las células cerebrales y aumenta el número de células cerebrales. Las células cerebrales crecen todas a la vez.
2 Suministro de energía 3) Metabolismo y síntesis de neurotransmisores
2. Factores del ejercicio físico
1. Promover el metabolismo asimilación > acumulación de alienación > consumo
2. Promover el desarrollo del músculo esquelético
3. Mejorar la función cardiopulmonar
4. Regular el sistema endocrino y promover el desarrollo puberal
3. Factores de la enfermedad La naturaleza, gravedad, extensión de la enfermedad, duración de la enfermedad, secuelas, etc. de la enfermedad
Recuperación del crecimiento: se refiere al fenómeno de que una vez que se superan los factores de la enfermedad que obstaculizan el crecimiento, los niños crecerán a un ritmo superior a esa edad, alcanzando así la trayectoria de crecimiento normal en diversos grados.
Importancia: 1) Tratar activamente a los niños, usar el crecimiento de recuperación, desarrollar el potencial de crecimiento de los niños y lograr un desarrollo normal 2) Para lograr el crecimiento de recuperación, la detección temprana y el tratamiento temprano son necesarios
3) Control para ponerse al día con la tasa de crecimiento y evitar un aumento de peso excesivo
4. Factores estacionales de la geografía y el clima La altura de una persona se correlaciona positivamente con el número de horas de sol y la diferencia de temperatura media anual, y negativamente con la precipitación anual. El pueblo Han en China es más alto alrededor del mar de Bohai y el más bajo en Guizhou, en el suroeste de China.
5. Contaminación ambiental química
1. Inflamación de la contaminación del aire, asma.
2. La contaminación del aire interior asma, enfermedades del sistema sanguíneo, afecta el desarrollo intelectual y la función del sistema inmunológico.
3. El plomo en la sangre ≥ 100 ug/L daña principalmente el sistema nervioso, el sistema hematopoyético, el sistema esquelético y las funciones hepática y renal.
4. Estrógenos ambientales
6. Contaminación ambiental física
1. El ruido contamina la visión, el oído y los nervios
2. La radiación electromagnética contamina los teléfonos móviles
3. La contaminación radiactiva es más dañina que la de los adultos.
Sección 2 Determinantes sociales del crecimiento y el desarrollo
El impacto de los factores familiares en el crecimiento y desarrollo: estatus económico familiar, nivel de educación de los padres, estructura familiar, estilo de crianza, etc.
Capítulo 6 Investigación y evaluación del crecimiento y desarrollo
Objetivo:
1. Estudiar la ley del crecimiento y desarrollo;
2. Explorar los efectos de varios factores internos y externos sobre el crecimiento y el desarrollo;
3. Formular valores normales o estándares de evaluación para el crecimiento y desarrollo de los niños, niñas y adolescentes de la región;
4. Evaluar la efectividad de las intervenciones de atención médica.
Sección 1 Métodos de Investigación de Crecimiento y Desarrollo:
1. Encuesta de Situación Actual
1. Encuesta transversal (encuesta transversal) selecciona un grupo representativo en un área determinada dentro de un período de tiempo relativamente corto, y selecciona ciertos indicadores para una encuesta de muestra grande de una sola vez.
2. La vigilancia del crecimiento (growthsurveillance) es la recopilación y disposición continua de algunos indicadores de crecimiento y desarrollo en un área determinada y un grupo determinado.
1) Aclarar el propósito del monitoreo.
2) Monitorear claramente a la población y establecer un sistema de "monitoreo de multitudes".
3) El sistema de seguimiento es fijo y los indicadores son simples y fáciles de implementar.
4) Existen estrictas medidas de control de calidad.
5) Los resultados del análisis deben retroalimentarse a tiempo.
6) Formular y ajustar oportunamente las medidas de intervención con base en los resultados del monitoreo.
2. Investigación prospectiva
1. La encuesta longitudinal se refiere al mismo grupo de sujetos, que realizan encuestas periódicas y continuas durante un largo período de tiempo para observar su dinámica de desarrollo.
2. Un estudio de cohortes es una investigación de seguimiento, pero es necesario agregar un grupo de control por adelantado.
3. La investigación semilongitudinal (investigación semilongitudinal) combina una encuesta transversal y una encuesta de seguimiento para compensar la falta de una encuesta de seguimiento a largo plazo y la fácil pérdida de muestras.
Sección 2 Diseño de encuestas de crecimiento y desarrollo
1. Las muestras de norma de estado de valor normal y "estándar" provienen de la población de nivel medio de la región, y solo se excluyen las personas cuyo desarrollo se ve afectado por enfermedades crónicas o discapacidades, lo que refleja la realidad de la población y también el objetivo de la intervención. El objeto de valor normal ideal (norma ideal) tiene requisitos más altos. Por ejemplo: todos deben ser recién nacidos a término con peso normal, vivir en un ambiente adecuado desde la niñez, no tener antecedentes de enfermedades crónicas y contar con buenas condiciones de vida y servicios de salud, los individuos que crecen en este ambiente tienen un alto nivel de crecimiento y puedan desarrollar plenamente su potencial de crecimiento.
1) La normalidad ideal es superior a la normalidad del statu quo; una vez establecida, puede utilizarse durante mucho tiempo.
2) En la actualidad, todavía es difícil encontrar un grupo de personas "ideal" en nuestro país, es más realista establecer el valor normal del statu quo.
3) El valor normal actual es sensible al tiempo y debe revisarse cada 5-10 años.
Métodos para desarrollar valores normales: Enfoque tradicional: use la media y la desviación estándar. Principalmente para personas normales, analice la distribución de diferentes grados en el grupo. La práctica común internacional actual: adoptar el método percentil modificado por el método LMS. Adecuado para la detección de anomalías y "anormalidades sospechosas".
Estándar (estándar, criterio)
1) La muestra debe estar lo más cerca posible de "ideal".
2) Debe formularse un estándar de evaluación unificado en todo el país. Sin embargo, mi país tiene un territorio extenso y varias regiones también pueden establecer valores normales adecuados para sus propias regiones.
3) Se pueden establecer valores normales provinciales, pero no pueden reemplazar el estándar nacional unificado.
4) Las áreas donde las condiciones lo permitan también pueden usar estándares comunes internacionales y estándares nacionales al mismo tiempo.
a) Los estándares internacionales generalmente se aplican a la niñez (particularmente a los bebés y los años preescolares) cuando las diferencias de grupo son pequeñas.
b) La influencia genética de la raza aumentará significativamente después del inicio de la pubertad, por lo que es más apropiado utilizar el estándar nacional.
5) Trate de usar métodos estadísticos avanzados para hacer que los puntos límite seleccionados sean lo más precisos posible.
6) Como "estándar", el punto de corte debe basarse en la presencia de síntomas clínicos.
2. Desarrollar un plan de encuesta
1. La representatividad de los objetos de muestreo y la aleatoriedad del muestreo. Todos los objetos tienen la posibilidad de ser detectados.
2. El tamaño de la muestra y el número de cada subgrupo debe llegar a más de 150 personas (200 personas en la adolescencia).
3. Agrupamiento Los recién nacidos antes de los 6 años generalmente se dividen en un grupo de 1 a 6 meses, un grupo de 7 a 12 meses cada mes, un grupo de 1 a 2 años cada 2 meses y un grupo de 3 -6 meses cada 3 meses 6 años, un grupo cada 6 meses Ø Cálculo de la edad En mi país, el cálculo se basa en la edad cronológica (fecha de prueba-fecha de nacimiento). Cualquiera que tenga 7 años y un día menos de 8 años tiene 7 años. Hay un algoritmo en países extranjeros que el día antes de los 6 años y medio a los 7 años y medio tiene 7 años. Se debe tener cuidado para eliminar esta diferencia al comparar datos entre países.
4. Indicadores de encuesta destacados
a. Seleccionar indicadores específicos.
b) Seleccionar razonablemente diferentes tipos de indicadores para mejorar el nivel de predicción del sistema de indicadores.
c) Cuantos más indicadores mejor, mayor debería ser el número de indicadores similares.
d. Todos los indicadores deben ser reconocidos, fáciles de probar y tener buena repetibilidad.
5. Diseñe el formulario de la encuesta una persona a la vez, nombre estándar, con instrucciones claras y concisas para completar el formulario
3. Seguir los principios de la ética
1 Informe de aplicación 2 Consentimiento informado 3 Contraindicaciones para niños y adolescentes 4 Tratar correctamente al grupo control
Sección 3 Evaluación del crecimiento y desarrollo
significado:
1) Comprender el estado de crecimiento y desarrollo, el grado y la tendencia de desarrollo de individuos y grupos
2) Proporcionar una base para evaluar los factores genéticos y ambientales, examinar la eficacia del trabajo de salud escolar y llevar a cabo intervenciones de atención de la salud.
3) Detección y diagnóstico de trastornos del crecimiento y desarrollo
La evaluación del crecimiento y el desarrollo puede estar dirigida tanto a individuos como a grupos, y consta de cuatro categorías: nivel de crecimiento y desarrollo, velocidad de crecimiento, simetría del desarrollo y evaluación integral de la aptitud física.
(1) Método de desviación (método de desviación): Es un método comúnmente utilizado para evaluar el nivel de crecimiento y desarrollo y la situación actual de individuos y grupos de niños, niñas y adolescentes.Existen principalmente dos métodos: método de evaluación de calificaciones y método gráfico.
① El método de evaluación de clasificación (rankvaluemethod) utiliza la desviación estándar y el valor medio para dividir la calificación. Durante la evaluación, el valor medido del índice de desarrollo individual se compara con el estándar de desarrollo del índice correspondiente de la misma edad y sexo para determinar el nivel de desarrollo.
Ventajas: ① Puede evaluar el nivel de desarrollo de niños individuales y grupales; ② El método es simple y fácil de promover; ③ El método gráfico puede rastrear y observar la dinámica de desarrollo de un cierto índice. Desventajas: no se puede evaluar la velocidad de desarrollo y el grado de simetría
②Método gráfico: es el valor medio y el valor medio de un cierto índice de desarrollo de diferentes grupos de género y edad en un lugar determinado. +1 valor de desviación estándar, media +2 valor de desviación estándar se trazan respectivamente en el gráfico de coordenadas.
Ventajas: ①El método es simple, el resultado es intuitivo y fácil de usar; ②Puede describir el nivel de desarrollo de los niños; ③Puede rastrear y observar la tendencia y velocidad de desarrollo de un cierto índice de niños; ④Puede comparar el desarrollo niveles de niños individuales y grupales.
Desventajas: cada índice de diferentes géneros necesita hacer una imagen, y es imposible evaluar varios índices al mismo tiempo, analizar y comparar la simetría del desarrollo.
(2) Método de índice (método de índice): Se basa en la relación proporcional de varias partes del cuerpo, y dos o más indicadores se convierten en índices utilizando fórmulas matemáticas para evaluar el nivel de desarrollo, la forma del cuerpo, la condición física o el estado nutricional.
La desventaja es que es relativamente mecánico y los resultados de la evaluación deben explicarse razonablemente en combinación con el conocimiento profesional.
Se puede dividir en tres categorías:
① Índice de forma corporal: se compone de altura, altura sentada, peso, busto, ancho de hombros, ancho de disco y otros indicadores, como busto/altura, ancho pélvico/ancho de hombros. ② Índice nutricional: como peso/altura, IMC (índice de masa corporal, al evaluar la nutrición infantil). ③Índice funcional: como fuerza de agarre/peso, capacidad pulmonar/peso, etc.
③ Método percentil: El proceso principal es similar al método de dispersión. Desventajas: Los requisitos para el tamaño de la muestra son relativamente altos cuando se formulan estándares.
④Método de desviación estándar ⑤Método de regresión de correlación ⑥Método de evaluación de la velocidad de crecimiento: compare la velocidad de crecimiento entre individuos y grupos, grupos y grupos, y comprenda la velocidad de crecimiento y las reglas cambiantes de este índice en niños y adolescentes.
El método de evaluación de la edad de desarrollo (evaluación de la edad de desarrollo) se refiere al uso del nivel de desarrollo promedio y la variación normal de ciertos indicadores de forma física, función y características sexuales secundarias para establecer una edad estándar y evaluar el estado de desarrollo de un individuo.
Hay cuatro edades de desarrollo comúnmente utilizadas: edad morfológica, edad sexual secundaria, edad dental y edad esquelética.
La edad de las características sexuales secundarias: según cada indicador, se divide en diferentes etapas de desarrollo desde el inicio del desarrollo hasta la madurez, y luego se juzga el grado de desarrollo sexual utilizando un modelo de análisis multivariado o haciendo un estándar de puntuación graduada.
La edad esquelética evalúa el grado de calcificación esquelética en niños y adolescentes comparándolo con los estándares de desarrollo óseo.
⑧Método de evaluación del estado nutricional 2. Peso para la edad 3. Altura para la edad 4. Grosor del pliegue cutáneo
3. Índices que reflejan la forma del cuerpo
El índice de masa corporal, también conocido como índice de Quetelet, expresa el peso de la altura y refleja la solidez del cuerpo humano.
Índice de Quetelet = [peso (kg) / altura (cm) X100%]
Índice de niño cansado: Es una expresión integral del desarrollo de músculos, huesos, grasa y órganos internos, y la plenitud de la unidad de volumen del cuerpo humano.
índice que refleja el estado nutricional
IMC=peso (kg)/talla (m)2
Kaup = peso (kg) ÷ [altura (cm)] 2 × 104
cuatro,
El método de puntuación Z, con la mediana como centro, generalmente convierte los datos de una distribución sesgada a una distribución normal y luego toma ±1Z, ±2Z y ±3Z como puntos críticos para establecer valores normales. Se divide en clase alta, clase media alta, clase media, clase media baja y clase baja.
Ventajas: No existe una unidad, lo que facilita significativamente las comparaciones horizontales y verticales entre individuos y grupos, independientemente del género, la edad y otros factores.
‡Desventaja: La distribución asimétrica de la muestra no se ha corregido fundamentalmente y aún puede afectar negativamente la precisión de la evaluación.
5. Método LMS
En primer lugar, se calcularon los valores de L, M y S de cada grupo de edad de acuerdo con los datos medidos, y luego se usó la función spline cúbica para suavizar y ajustar las curvas, y tres curvas de L, M y S con la edad como variable independiente se obtuvieron respectivamente. L es la confianza de Box-Cox. M es la mediana normalizada correspondiente al valor de L. S es el coeficiente de variación normalizado correspondiente al valor L.
Ventajas del método LMS: el valor normal o estándar creado al heredar y corregir el método percentil y el método de desviación estándar Z puede tener una precisión de un dígito, o incluso un dígito después del punto decimal. No hay cruce, inversión o superposición entre valores de percentiles adyacentes, y la precisión mejora significativamente.
Capítulo VII Estado de Salud de los Niños, Niñas y Adolescentes
Sección 1 Sistema de Índices de Salud del Niño y del Adolescente
Los indicadores vitales reflejan las condiciones de nacimiento y supervivencia, expresadas en términos de tasa de mortalidad y tasa de letalidad.
1. Tasa de mortalidad infantil (tasa de mortalidad infantil, IMR): se refiere al número de muertes por cada 1.000 nacidos vivos entre 0 y 1 año de edad en un año determinado, lo que refleja la probabilidad de muerte de los nacidos vivos en un año. Es un símbolo importante reconocido por la comunidad internacional para medir la cultura económica de un país y una región, el estado de salud de los residentes y el desarrollo de la atención médica, y juega un papel importante en el cálculo de la esperanza de vida promedio de la población.
2. La tasa de mortalidad de menores de cinco años (U-5MR) se refiere a la probabilidad de muerte por cada 1.000 nacidos vivos antes de cumplir los 5 años en un año determinado. Refleja las condiciones de vida de los niños de 0 a 4 años, y los niños de este grupo de edad son los principales objetos de los servicios de salud infantil, incluida la nutrición infantil, la vacunación, la prevención y el tratamiento de enfermedades comunes, el control del crecimiento, el suministro de agua potable y la educación sanitaria. etc. Una reflexión completa de varias entradas. 3. La tasa de mortalidad específica por edad (ASDR) se refiere al número promedio de muertes por mil habitantes en diferentes grupos de edad en un año determinado.
4. La tasa de letalidad (CFR, por sus siglas en inglés) se refiere al porcentaje de muerte causado por una determinada enfermedad o un determinado tipo de enfermedad dentro de un período determinado (generalmente 1 año), que puede reflejar no solo la gravedad de la enfermedad, sino también el estado médico. nivel y calidad.
5. Objetivos de Desarrollo del Milenio (Objetivos de Desarrollo del Milenio, ODM) En la Cumbre del Milenio de las Naciones Unidas en septiembre de 2000, los líderes mundiales acordaron un conjunto de objetivos con plazos determinados para eliminar la pobreza, el hambre, las enfermedades, el analfabetismo, la degradación ambiental y la discriminación contra la mujer. Metas y métricas.
indicador de enfermedad
1. Tasa de incidencia (tasa de incidencia) se refiere a la frecuencia de aparición de una determinada enfermedad (incluidas las lesiones accidentales) en una determinada población dentro de un determinado período de tiempo (como 1 año, 1 trimestre, 1 mes).
2. La tasa de ataque (tasa de ataque) se refiere específicamente a la tasa de incidencia en un período corto de tiempo dentro de un área limitada determinada (como una escuela, un jardín de infantes, etc.). El tiempo denominador en la fórmula puede ser día, semana, mes, etc. Es adecuado para brotes de enfermedades infecciosas y enfermedades inexplicables, intoxicaciones alimentarias, etc. dentro de un rango específico.
3. La tasa de prevalencia (tasa de prevalencia) refleja la prevalencia de una determinada enfermedad entre el número de personas examinadas en el momento de la investigación y la inspección. El denominador es el número de personas analizadas y el numerador es el número de personas enfermas o positivas entre las personas analizadas, generalmente expresado como porcentaje o por mil.
4. La tasa de ausencia por enfermedad se calcula en unidades de meses, el número de horas de ausencia por enfermedad y la relación entre el número de días y el total de horas lectivas. También conocida como tasa mensual de licencia por enfermedad.
5. La cantidad promedio de días de ausencia de la escuela por enfermedad es la cantidad de días de ausencia por enfermedad de cada líder en un semestre en toda la escuela/clase.
La calidad de vida relacionada con la salud se refiere al estado funcional físico, psicológico y social de un individuo. Intervención temprana para niños de alto riesgo, rehabilitación de niños con discapacidades del desarrollo.
índice de crecimiento y desarrollo
Nivel de crecimiento, estado nutricional, inteligencia
Principales problemas de salud de los niños y adolescentes
1. Las lesiones son la principal causa de muerte entre los adolescentes
2. La carga de los trastornos mentales es cada vez más prominente
3. La tendencia a la baja de la aptitud física debe revertirse con urgencia
4. Situación grave provocada por cambios en el espectro de la enfermedad
índice de calidad del crecimiento
1) Índice de actividades de la vida diaria (también conocido como índice ADL-Katz) La medida de independencia funcional (FIM) es un indicador que se ha utilizado cada vez más en los últimos años y se puede utilizar en niños Evaluación de discapacidades del desarrollo y evaluación de la rehabilitación efectos FIM se divide en 7 grados desde la dependencia completa hasta la independencia completa de 6 aspectos de autocuidado, control de la vejiga y el intestino, transferencia de actividad, ejercicio, comunicación e interacción social.
2) Evaluación de la función psicosocial
Se evalúa desde los aspectos de bienestar subjetivo del individuo, síntomas de malestar psicológico, comportamiento de adaptación social, etc.
3) Escala de evaluación de la calidad de vida especializada
Es un método de evaluación estandarizado formulado para el impacto de enfermedades o condiciones de salud específicas en la calidad de vida.
4) Escala integral de evaluación de la calidad bioquímica
Capítulo VIII Prevención y Tratamiento de Enfermedades Comunes en Niños y Adolescentes
Sección 1 Mala visión y miopía
1. La mala visión (baja visión), también conocida como baja visión, se refiere al uso de la tabla de visión a distancia (tabla de visión logarítmica estándar), la agudeza visual no corregida por debajo de 5,0 es una mala visión. La mala visión incluye varios errores de refracción como la hipermetropía, la miopía, el astigmatismo, la ambliopía y otras enfermedades oculares.
dos, miopía
La miopía se refiere a la capacidad visual más baja de lo normal de los ojos para identificar objetos distantes (más de 5 m). En este momento, los rayos de luz paralelos que vienen desde la distancia pasan a través del sistema de refracción del ojo y se enfocan y forman una imagen frente a la retina, lo que dificulta ver claramente la imagen de los objetos distantes.
2. Clasificación
(1) Según la clasificación de la miopía dioptría, se divide en: miopía baja, media y alta. Miopía baja (-0,25D~-3,00D) Miopía moderada (-3,25D~-6,00D) Miopía alta (-6,25D~-9,00D)
(2) Según la presencia o ausencia de factores de ajuste, se puede dividir en miopía falsa, verdadera y semi-verdadera.
(3) Según el cambio de elementos refractivos, se puede dividir en miopía axial y miopía refractiva.
La naturaleza de la miopía en niños y adolescentes.
3. Naturaleza: Se produce por la incompatibilidad entre el poder refractivo del ojo y la longitud axial del ojo. „
4. Clasificación y formación de la miopía.
„Miopía refractiva: la longitud del eje del ojo es normal, pero el poder de refracción del sistema de refracción del ojo es demasiado fuerte.
„Pseudomiopía, miopía de acomodación, miopía funcional
Miopía axial: debido al largo eje anterior-posterior del globo ocular, el poder de refracción del sistema de refracción del ojo es normal.
(miopía verdadera)
„Miopía mixta: Tiene las características comunes de la miopía refractiva y la miopía axial
La formación de la miopía hace que el músculo ciliar se contraiga y el ligamento suspensorio se relaje.
3. Las características de la prevalencia de la miopía entre los adolescentes de mi país son: (pregunta y respuesta)
1) La prevalencia de la miopía aumenta con la edad y la edad escolar, y el impacto de la edad escolar es más importante que la edad;
2) La progresión de la miopía se acelera durante la adolescencia
3) La edad de inicio tiende a ser avanzada
4) Las ciudades son más altas que los pueblos;
5) La nacionalidad Han es superior a la nacionalidad minoritaria;
6) La composición de la miopía severa es relativamente grande
4. Medidas para proteger la vista y prevenir la miopía (preguntas y respuestas)
(1) Tomar la prevención de la miopía como el centro del trabajo de salud escolar
(2) Cultivar buenos hábitos de lectura y escritura.
(3) Crear un buen ambiente de vida
(4) Haz ejercicios oculares en serio
(5) Fortalecer la atención de la salud perinatal y reducir la ocurrencia de bebés prematuros y de bajo peso al nacer.
(6) Revise la vista regularmente
(7) Educación para la Salud
5. El principio de corrección de la miopía: seguro, confiable, simple y fácil
Corrección de la miopía
Principalmente para el ajuste de la miopía de tensión para su corrección.
„Antiespasmódicos: método de nube de atropina: uso de lentes convexos Tratamiento de cirugía ocular:
Caries dental
La caries, la caries dental, también conocida como caries dental (comúnmente conocida como caries dental), es una enfermedad bacteriana crónica de los tejidos duros dentales.Bajo la influencia de factores ambientales internos y externos, las sales inorgánicas de los tejidos duros dentales Una enfermedad en la que La descalcificación y la descomposición de electrolitos causan daño y pérdida de tejido dental.
1. Indicadores de evaluación epidemiológica
1) Tasa de prevalencia de caries = (número de personas con caries, empastes y faltantes)/número de inspecciones. Es el principal indicador que refleja la prevalencia de la caries dental.
2) Caries promedio = número de empastes cariados y faltantes / número de personas examinadas;
3) Caries promedio de pacientes = número de empastes cariados y faltantes/número de pacientes. Es un índice que refleja la gravedad de la enfermedad.
4) El número de caries dentales y empastes faltantes (CPOD): Es un indicador que refleja el tratamiento de la caries dental infantil.
2. Características de la epidemia (preguntas y respuestas) y significado higiénico
①Tasa de prevalencia de caries: más baja que en otros países, pero en aumento. Jardines de infancia>escuelas primarias>escuelas intermedias; grandes ciudades>ciudades medianas y pequeñas>áreas rurales. Consejos: Áreas y poblaciones clave para la prevención y el control.
②Tasa de llenado de caries: países desarrollados>mi país, ciudades>áreas rurales. Consejo: la corrección oportuna se convierte en el foco de la prevención de caries.
③Promedio de caries y promedio de caries del paciente: promedio de caries de dientes temporales: 2 a 1 año, 5 a 3 años, 5.9 a 7 años y disminuyó año tras año a partir de entonces. Caries dental permanente promedio: 0,3 a los 6 años y 1,7 a los 16 años. Se sugiere que el enfoque de la prevención de la caries debe estar en los niños de jardín de infantes y estudiantes de escuela primaria.
④Distribución de grados de caries dental: la tasa de caries superficial es más alta que la tasa de caries profunda
⑤ Dientes propensos y partes predispuestas: los molares son dientes predispuestos y la superficie oclusal de los molares es una parte predispuesta
2. Factores patógenos (preguntas y respuestas)
La "teoría del factor cuádruple" señala que los cuatro factores (bacteria y placa, huésped, alimento y tiempo) que afectan la aparición y el desarrollo de la caries dental son indispensables y la caries se produce cuando trabajan juntos.
② Bacterias (causa raíz): Streptococcus mutans, Actinomycetes (caries de raíz), Lactobacillus (caries profunda).
② alimentos (base material).
③ Huésped (condiciones importantes): sistémico y local, incluidos dientes, saliva, hábitos de comportamiento y estilo de vida.
④ tiempo (proceso de desarrollo). 18 meses en promedio
3. Medidas preventivas de la caries dental (preguntas y respuestas)
(1) Inspección regular y diagnóstico temprano
(2) placa de control
(3) Mejorar la capacidad del huésped para resistir la caries en términos de higiene alimentaria
(4) Mejorar la red escolar de prevención de enfermedades orales
Sección 3 Obesidad Simple
Se refiere a la acumulación excesiva de grasa en el cuerpo provocada por la combinación de sobrealimentación, falta de ejercicio y factores genéticos.
1. Período propenso a la obesidad
Hay cuatro períodos pico de obesidad infantil: „
embarazo tardío
infancia
adolescencia temprana"
adolescencia tardía
Esto coincide con varios reencuentros de grasa en el desarrollo de niños y adolescentes, cuanto más temprana es la edad de la obesidad, cuanto mayor es el grado de obesidad, mayor es la posibilidad de desarrollar obesidad adulta en el futuro.
La obesidad infantil se debe principalmente al exceso de células grasas
La obesidad en la edad adulta se debe principalmente al aumento del volumen de células grasas.
La obesidad tanto en la infancia como en la edad adulta es activa en la obesidad simple.
2.Diabetes
1. Visión general La diabetes es una enfermedad endocrina y metabólica que afecta el uso de energía del cuerpo y es la tercera enfermedad principal que amenaza la vida y la salud humanas.
2. Tipos de diabetes
(1) La diabetes mellitus insulinodependiente (DMID) puede ocurrir a cualquier edad, siendo más común en niños y adolescentes menores de 20 años. Síntomas: polifagia, polidipsia, poliuria y pérdida de peso (tres más y uno menos). Tratamiento: los hipoglucemiantes orales son ineficaces y se requiere insulina.
(2) La diabetes no insulinodependiente es más común en personas mayores de 30 años. Tratamiento: el control de la dieta, el ejercicio regular puede controlar el azúcar en la sangre; en casos severos, se requieren medicamentos hipoglucemiantes orales o insulina.
3. Estrategias para la obesidad simple
1. “La prevención primero”, desde temprana edad
2. Establecer una red de prevención y control dirigida por el gobierno, con participación social, basada en la escuela, la familia y la comunidad.
3. Darse cuenta del potencial de la salud personal
4. Aprovecha al máximo las ventajas de la salud pública
5. Dividir al conjunto de la población en tres categorías: población general, población susceptible y población con sobrepeso y obesidad, a partir de tres niveles de universalidad, pertinencia y globalidad.
1) Prevención universal: crear un entorno de apoyo social y material; movilizar a los miembros de la comunidad para que participen activamente; desarrollar conocimientos y habilidades en materia de salud; brindar servicios de salud; promover la prevención de la obesidad en bebés y niños pequeños
2) Prevención dirigida: establecer un buen sistema dietético, asegurar una distribución razonable de calorías para las tres comidas y una dieta balanceada; corregir conductas alimentarias poco saludables; reducir el tiempo dedicado a actividades estáticas como mirar televisión, jugar videojuegos y usar computadoras ; además de garantizar más de 30 minutos de actividad física todos los días Hacer ejercicio y participar activamente en diversas actividades físicas; prevenir la pérdida de peso a ciegas.
3) Intervención terapéutica
Capítulo Décimo Higiene Mental de Niños y Adolescentes
1. Salud mental de niños y adolescentes y sus factores que influyen
Salud mental: también conocida como salud mental, es una ciencia que estudia cómo mantener y promover la salud mental de las personas, incluyendo la adopción de diversas medidas preventivas, terapéuticas y educativas para que las personas puedan realizar actividades de acuerdo a su potencial físico y mental.
"Estándares" para la Salud Mental Infantil: (Preguntas y Respuestas)
(1) desarrollo intelectual normal;
⑵ estado de ánimo feliz, respuesta moderada;
(3) Características psicológicas y conductuales acordes con la edad;
(4) Adaptación psicológica a las relaciones interpersonales;
(5) personalidad sana y estable;
Problemas de salud mental: El sesgo de comportamiento que se presenta en niños y adolescentes es un síntoma de una enfermedad específica en los últimos diez años, y la mayoría de ellos pueden desaparecer gradualmente con la edad.
Trastorno mental: la gravedad y duración de un problema de salud mental supera el rango permitido.
Contiene las siguientes características:
a) Los propios individuos soportan diferentes grados de experiencias dolorosas;
b. El individuo muestra diversos grados de deterioro funcional en el comportamiento;
c. Estas dificultades y obstáculos tienen el potencial de agravar aún más el impedimento del individuo.
3. Trastornos o anomalías psicológicas comunes en los niños
1) problemas de aprendizaje;
2) Problemas emocionales;
3) problemas de conducta;
4) Enfermedades psicosomáticas de los niños;
5) Malos hábitos y comportamientos;
6) Trastornos generalizados del desarrollo;
7) Problemas psicológicos y de conducta en la adolescencia;
8) Experiencia emocional adversa postraumática.
Sección 2 Principales objetivos y contenidos del trabajo de higiene mental escolar
1. El objetivo principal del trabajo de salud mental escolar
1) Ayudar a los estudiantes a conocerse, aceptarse y gestionarse a sí mismos;
2) Comprender y dominar el entorno circundante y seguir adaptándose al entorno;
3) ayudar a los estudiantes a resolver los problemas que enfrentan y hacer frente a las crisis;
4) Capacitar a los estudiantes para controlar y eliminar síntomas psicológicos incómodos
5) Guiar a los estudiantes para que elijan, tomen decisiones y formulen planes de acción;
6) Alentar a los estudiantes a buscar y comprender el significado de la vida, reconocer su propio potencial, desarrollar su potencial personal y vivir una vida saludable, significativa y satisfecha.
Sección 3 Trastornos psicológicos infantiles comunes
1. El trastorno por déficit de atención con hiperactividad (trastorno por déficit de atención con hiperactividad, TDAH), también conocido como TDAH, se refiere a un síndrome caracterizado por falta de atención, hiperactividad, impulsividad emocional y dificultades de aprendizaje. La enfermedad está relacionada con muchos factores, como la herencia familiar, el daño al sistema nervioso, los efectos secundarios ambientales y la mala crianza.
Las principales manifestaciones son hiperactividad, falta de atención, impulsividad, dificultades de aprendizaje y malas notas.
2. Los problemas de aprendizaje (DA) se refieren a los niños que tienen uno o más obstáculos específicos en los procesos psicológicos básicos, como la lectura, la escritura, la ortografía, la expresión y el cálculo. Los niños con LD tienen una inteligencia normal, ningún órgano sensorial ni defectos en la función motora, y las dificultades de aprendizaje no son causadas por trastornos emocionales primarios o privación educativa. Comúnmente categorizado como dislexia, trastorno del lenguaje expresivo, dislexia y discapacidad de aprendizaje visoespacial.
3. El trastorno del espectro autista (TEA), también conocido como autismo, es un trastorno conductual del desarrollo infantil que se caracteriza por deficiencias en la función social y la comunicación lingüística acompañadas de intereses y comportamientos anormalmente limitados. Incluyendo autismo, síndrome de Asperger, trastorno generalizado del desarrollo no especificado, síndrome de Rett y trastorno mental desintegrante, de los cuales el autismo y el síndrome de Asperger son los más comunes.
Los síntomas típicos son desarrollo del lenguaje retrasado o deteriorado; deterioro social; intereses restringidos, comportamiento estereotipado; la mayoría de los niños con TEA tienen retraso mental.
4. Los trastornos emocionales infantiles (trastornos emocionales) son un grupo de enfermedades que tienen como principales manifestaciones la ansiedad, el terror, la depresión, los síntomas obsesivo-compulsivos y otros, y que no tienen necesariamente una cierta continuidad con las neurosis del adulto. Esta enfermedad es muy común, pero debido a que es difícil distinguirla de la ansiedad normal, es particularmente fácil ignorarla y no diagnosticarla, y no se puede obtener un tratamiento e intervención oportunos.
1. Trastorno de ansiedad: se refiere a la aparición de tensión episódica y miedo inexplicable sin motivos objetivos evidentes, acompañada de una disfunción autonómica evidente, que se divide en trastorno de ansiedad por separación y trastorno de ansiedad generalizada.
2. Depresión: una forma extrema de trastorno del estado de ánimo, que se refiere a un estado de ánimo difuso o sentimiento de infelicidad, los niños suelen expresar que se sienten tristes y pierden interés en muchas cosas, y son propensos a la ira. Las principales manifestaciones clínicas son lentitud de pensamiento y movimiento, disminución del movimiento, retraimiento apático, autoinculpación y baja autoestima; comportamiento antisocial; síntomas físicos, como dolor de cabeza y mareos.
3. Fobia: se refiere al miedo excesivo, inapropiado para la edad e irracional de los niños a ciertas cosas y situaciones, y el comportamiento de evitación y retraimiento, que puede afectar la vida diaria y las funciones sociales, y puede clasificarse como fobias específicas y fobias sociales.
4. Trastorno obsesivo-compulsivo (TOC): denominado trastorno obsesivo-compulsivo, se refiere a un trastorno psicológico con ideas obsesivo-compulsivas y acciones compulsivas como síntomas principales, acompañado de ansiedad y dificultades de adaptación, incluyendo ideas obsesivo-compulsivas y acciones compulsivas.
5. Trastorno de estrés postraumático (PTSD): se refiere al estado de ansiedad persistente e impotencia que ocurre después de que un niño sufre una experiencia traumática severa. Las principales manifestaciones son experiencia intrusiva, hipervigilancia, evitación continua, agresión, consumo excesivo de alcohol, drogodependencia, autolesiones, conducta suicida, etc.
5. Los trastornos de conducta (trastornos de conducta, CD) se refieren a comportamientos agresivos y antisociales repetidos y persistentes en niños y adolescentes, estos comportamientos violan las normas de comportamiento social y los estándares morales apropiados para su edad, y afectan sus funciones de aprendizaje y socialización, dañan a otros o al público. interés.
Trastorno negativista desafiante (ODD): más común en niños menores de 10 años, se manifiesta principalmente como características conductuales molestas como desobediencia evidente, confrontación, resistencia pasiva, irritabilidad, provocación, rudeza, falta de cooperación y comportamiento destructivo.
Prevención terciaria
(1) Prevención primaria: mejorar la salud mental de niños y adolescentes, y prevenir enfermedades antes de que sucedan. Combinado con el trabajo de orientación prenatal y posnatal, popularizar y educar a los miembros de la comunidad sobre el conocimiento de la salud mental.
(2) Prevención secundaria: brindar diagnóstico temprano e intervención temprana para la etapa inicial de los problemas psicológicos y de comportamiento de los niños. Acortar la duración de la enfermedad y prevenir el empeoramiento y la recaída de los problemas de salud mental.
(3) Prevención terciaria: principalmente para tomar medidas de rehabilitación para reducir el daño causado por problemas de salud mental, promover la recuperación, el regreso temprano a la sociedad y llevar una vida normal y saludable.
Seis, asesoramiento psicológico para adolescentes (consejería psicológica)
(1) Se refiere específicamente al uso de técnicas, procedimientos y métodos de asesoramiento psicológico para adolescentes después de la pubertad para ayudarlos a formar una correcta comprensión de sí mismos y del entorno, corregir sus desequilibrios psicológicos, cambiar sus actitudes y comportamientos y tener un impacto positivo. en la sociedad Hay una buena adaptación a la vida.
(2) Principios de la consejería psicológica adolescente
1. Confidencialidad
2. El límite de tiempo está limitado a 30-50 minutos para cada consulta, 1-2 veces por semana es apropiado.
3. Voluntario
4. Autolimitación emocional
5. Decisión de aplazamiento
6. Cumplir con las normas éticas
Capítulo 11 Conductas de riesgo para la salud de los adolescentes
1. Visión general de los comportamientos de riesgo para la salud de los adolescentes
El concepto de comportamiento de riesgo para la salud de los jóvenes (youth health-risk conduct): cualquier comportamiento que dañe directa o indirectamente el estado de salud de los adolescentes e incluso la salud y la calidad de vida en la edad adulta.
Características de las conductas de riesgo para la salud de los adolescentes
1. Desviación significativa de las expectativas de los individuos, las familias, las escuelas y la sociedad.
2. El grado de riesgo para la salud varía.
3. Agregación individual y agregación grupal.
4. Claramente aprendido.
5. Buena plasticidad.
Los comportamientos de riesgo para la salud de los adolescentes pueden provocar daños inmediatos o de gran alcance
1. Amenaza para la salud y la vida
Más de 3/4 de las muertes de adolescentes están relacionadas con conductas de riesgo
Las lesiones son la principal causa de muerte entre los adolescentes
2. Enfermedades de adultos potencialmente dañinas (enfermedades cardiovasculares y cerebrovasculares y cáncer)
3. No planificado, desprotegido e inseguro por causar enfermedades de transmisión sexual
2. Clasificación de las conductas de riesgo para la salud de los adolescentes
Comportamiento que contribuye a la lesión no intencional
Comportamiento que contribuye a la lesión intencional
Comportamiento de abuso de sustancias
comportamiento psicoactivo
Conducta sexual de riesgo
Comportamiento dietético y de control de peso poco saludables.
actividad física-comportamiento ausente
3. El modelo de formación y las estrategias de prevención y control de las conductas de riesgo para la salud de los adolescentes
1. Teoría del comportamiento problemático
Las conductas de riesgo para la salud son el resultado de una serie de factores naturales y sociales, y también el producto de la compleja interacción entre las personas y el medio ambiente. Su aparición y desarrollo dependen de tres grandes factores psicosociales:
Factores de personalidad: actitudes individuales, orientaciones de valor, expectativas y creencias sobre uno mismo, los demás, la afiliación grupal y el grupo.
Factores de Percepción Ambiental: Los individuos miran hacia atrás a su propio desempeño conductual mientras se sienten compañeros, padres, maestros, parientes y amigos, y sus actitudes hacia estos comportamientos Factores de Identidad Social: Sentimientos de los individuos acerca de si sus comportamientos son aceptados por la sociedad.
2 Teoría de peligros y protección
Factores de riesgo: Se refiere a aquellas variables sociales y psicológicas que pueden inducir y aumentar directamente las conductas de riesgo para la salud y sus consecuencias negativas.
Factores protectores: Se refiere a aquellos factores psicosociales que directa o indirectamente pueden reducir las consecuencias negativas de las conductas de riesgo para la salud, o alejar a los adolescentes de dichas conductas.
Para eliminar eficazmente las conductas de riesgo para la salud
Mejorar el entorno es fundamental: el entorno en el que viven los adolescentes debe mejorarse continuamente (hogares afectuosos y no violentos, clima escolar de apoyo, buenas asociaciones);
Mejorar la autoconciencia: las necesidades, la motivación, la cognición de la salud y las creencias personales de las personas son factores psicológicos que tienen un impacto importante en el comportamiento.
3. Modelo de ecología social: La aparición de conductas de riesgo para la salud es el resultado de la interacción entre el individuo y el entorno de vida.
4. Estrategias de prevención y control
1. Establecer una plataforma de intervención sobre la base de las escuelas promotoras de salud
2. Educación de habilidades para la vida de la asociación
3. Fortalecer el monitoreo
4. Establecer un sistema comunitario integral
Capítulo 12 Lesiones y Violencia a Niños, Niñas y Adolescentes
Lesión es un término general para una clase de enfermedades que causan daño temporal o permanente, discapacidad o muerte a las personas a causa de diversos eventos físicos, químicos, biológicos y factores de comportamiento psicológico.
Lesiones no intencionales a los niños (lesiones no intencionales), también conocidas como accidentes de la infancia (infancia accidente). Se refiere a la lesión, muerte o incapacidad temporal o permanente de un niño debido a razones inesperadas. En la actualidad, se ha aceptado relativamente que, si bien la lesión accidental es una emergencia, también es una enfermedad que se puede prevenir y controlar de manera efectiva.
Las cuatro E de la prevención de lesiones
a. Intervención de ingeniería (intervención de ingeniería): el propósito es afectar el efecto de los medios y el entorno físico en la ocurrencia de lesiones a través de medidas de intervención.
b) Intervención económica: Tiene como finalidad influir en el comportamiento de las personas con incentivos económicos o multas.
c) Intervención coercitiva: El uso de medidas legales y reglamentarias para influir en el comportamiento de las personas. d) Intervención educativa: influir en el comportamiento de las personas a través de la educación del razonamiento y la divulgación del conocimiento sobre seguridad.
2. Modelo de Haddon, la teoría de los "tres factores y las tres etapas"
La ocurrencia de la lesión depende del resultado de la interacción del huésped, el medio y el ambiente. La interacción de los tres factores atraviesa todo el proceso antes, durante y después del evento. Las intervenciones deben formularse de acuerdo con las características del tres factores en diferentes etapas medidas para controlar el daño.
Sección 2 Violencia Escolar
1. La violencia se refiere a un tipo de comportamiento que abusa deliberadamente del poder o la fuerza física para amenazar o dañar a uno mismo, a otros, a grupos oa la sociedad, lo que resulta en daño físico y mental, muerte, discapacidades del desarrollo o privación de derechos.
La violencia escolar (violencia escolar) incluye lo que sucede en el campus, en el camino hacia y desde la escuela, las actividades organizadas por la escuela y todos los demás comportamientos violentos relacionados con el entorno escolar. Se divide en violencia física, violencia verbal/emocional y violencia sexual.
El rendimiento es:
① Violencia entre estudiantes;
② Los maestros castigan físicamente a los estudiantes, o los estudiantes cometen violencia contra los maestros;
③ Las personas ajenas a la escuela cometen actos de violencia contra los maestros y estudiantes de la escuela.
2. Prevención e intervención de la violencia escolar
La "Teoría de la Ecología Social" es, con mucho, el modelo teórico más ideal para prevenir la violencia escolar, y sus pasos de intervención son principalmente los siguientes:
①Comprensión integral de la ocurrencia de conductas de riesgo para la salud del grupo (incluidas las tendencias violentas).
② Analizar la familia, la escuela, la sociedad y otros factores de riesgo ambientales y sus interacciones.
③ Formular medidas preventivas para los factores de riesgo anteriores y establecer una triple barrera escuela-familia-comunidad.
Modelos comunes de prevención terciaria:
① Establecer una triple barrera escuela-familia-sociedad
② Incorporar la prevención de la violencia en el sistema de intervención de conductas de riesgo para la salud de los jóvenes
③Descubre y elimina los peligros ocultos a tiempo
④ Inicie el mecanismo de emergencia a tiempo
3. El maltrato y abandono de niños (en lo sucesivo, maltrato de niños) se refiere a la imposición deliberada o no intencional de diversos abusos físicos y mentales. El comportamiento de abandono y explotación es un término general para una categoría de daño a la salud, la dignidad, la supervivencia y la desarrollo.
(2) Clasificación del abuso infantil
1. Abuso físico (abuso físico) como azotes, azotes con herramientas (como palos de escoba), patadas, sacudidas, pellizcos, quemaduras o asfixia a los niños.
2. El abuso sexual (abuso sexual) obliga a los niños a aceptar o participar en un grupo de actividades sexuales que no entienden, no pueden expresar su consentimiento, violan la ley o violan las normas sociales, incluidas las relaciones sexuales, el abuso sexual, el sexo oral, tocar los órganos sexuales. , obligar a las niñas a prostituirse o hacer esperar videos pornográficos.
3. El abuso emocional/psicológico (abuso emocional/psicológico) incluye actividades restrictivas (como estar encerrado en un cuarto oscuro), regaños, amenazas, intimidación, discriminación, burlas y otras formas no físicas de rechazo u hostilidad. Ser testigo de la violencia contra los niños también es una forma importante de abuso emocional.
4. El descuido incluye el descuido físico (tener condiciones materiales pero no proporcionar a los niños la comida, el vestido, la vivienda y un entorno seguro necesarios para el crecimiento normal), el descuido educativo (privar a los niños de la oportunidad de recibir educación), el descuido emocional (no dar a los niños el cuidado y apoyo emocional), etc.
3. Suicidio y autolesiones
1. Suicidio: Es el acto de un individuo de forma voluntaria (no forzada) de poner fin a su propia vida de manera dañina cuando está consciente, y es una lesión intencional.
El suicidio es la tercera causa de muerte entre los adolescentes de 15 a 34 años, y la tendencia de edad continúa a la baja.
El suicidio y las autolesiones no solo son un grave problema de salud pública, sino también una cuestión social que merece una gran atención.
Desde 2003, la OMS ha designado el 10 de septiembre como el "Día Mundial para la Prevención del Suicidio", llamando a toda la sociedad a prestar atención y prevenir el suicidio, y a ser amable con la vida.
2. Ideación suicida (ideación suicida): Hay un pensamiento de terminar con la vida, pero no se toma ninguna acción.
Intento de Suicidio: Tomar acción pero fallar debido a medios inapropiados o ser revivido.
Suicidio consumado: Intención y acciones que finalmente conducen a la muerte, cuya muerte tiene un marcado carácter "autoinfligido" (autoinflingido).
3. Comportamiento auto agresivo (autolesionismo auto agresivo)
Sentido amplio: generalmente se refiere al suicidio, intento de suicidio y comportamientos que dañan la salud física y mental de cualquier manera;
Sentido estricto: se refiere específicamente al daño corporal deliberado y directo. La intención no es causar la muerte, también conocido como "comportamiento de autolesión no suicida"
Capítulo 13 Higiene Educativa y Servicios de Salud Escolar
Características de la actividad funcional de la corteza cerebral y sus implicaciones para la salud: (preguntas y respuestas)
(1) Regla de dominancia: se refiere a seleccionar una pequeña cantidad de estímulos de una gran cantidad de estímulos para formar un foco excitatorio dominante en la corteza cerebral, mientras que otras partes de la corteza cerebral están en un estado de inhibición.
Importancia higiénica: use la ley de superioridad para mejorar la eficiencia del aprendizaje; considere las características de las diferentes edades de los niños para determinar la duración de la enseñanza; varios métodos de enseñanza.
⑵Ajuste de inicio: el nivel de capacidad de trabajo de la corteza cerebral es bajo al comienzo del trabajo y aumenta gradualmente después del proceso de inicio. Visible al comienzo del día, la semana y el año escolar.
Importancia higiénica: el proceso de enseñanza debe ser gradual y aumentar gradualmente la dificultad del trabajo.
⑶ Estereotipos dinámicos: cuando los estímulos condicionales internos y externos se repiten varias veces en un orden determinado, los circuitos neuronales relacionados con esto en la corteza cerebral se fijan, formando el llamado "hábito". Este tipo de conexión neuronal temporal formada bajo ciertas condiciones, configurada y formada de acuerdo con un cierto orden, fuerza y debilidad se llama estereotipos dinámicos.
Importancia higiénica: El entrenamiento y cultivo de todas las habilidades y hábitos es el proceso de formación de estereotipos dinámicos. Cuanto menor es la edad, mayor es la plasticidad y más fácil es establecer estereotipos dinámicos. Es necesario cultivar buenos hábitos de higiene desde una edad temprana y no cambiar fácilmente los estereotipos dinámicos completados.
(4) Actividad de mosaico: la corteza cerebral en el aprendizaje muestra un modo de actividad de mosaico de área de excitación y área de inhibición, área de trabajo y área de descanso.
Importancia higiénica: la rotación de cursos de diferentes naturalezas, el intercambio de actividades mentales y físicas; cuanto más joven es la edad, más frecuente es la rotación de diversas actividades.
(5) Inhibición protectora: Cuando la actividad de la corteza cerebral excede su límite funcional, entra en un estado de inhibición en forma de retroalimentación.
Importancia higiénica: preste atención a las primeras manifestaciones de fatiga de los estudiantes y organice a tiempo para promover la recuperación de la actividad funcional de la corteza cerebral. ⑹Excitación terminal: la corteza cerebral provoca una excitación prodrómica para las próximas actividades de descanso y aumenta la capacidad de trabajo mental. Este fenómeno se puede ver durante el día escolar, la semana y el final del período.
Importancia higiénica: uso apropiado de esta característica en la enseñanza para mejorar la eficiencia del aprendizaje.
4. Cambios en la capacidad de trabajo mental: ⑴Cambios en el día escolar:
1 Tipo I: la capacidad de trabajo aumenta gradualmente después del comienzo, alcanza el punto máximo después de aproximadamente dos horas y luego disminuye gradualmente; aumenta después de la pausa para el almuerzo y luego disminuye gradualmente; al final del día escolar, cae a un nivel ligeramente inferior al que tenía al principio de la jornada escolar.
2 El Tipo II se comporta de manera similar al Tipo I excepto que hay un fenómeno de activación terminal al final de la jornada escolar, es decir, una ligera recuperación de la capacidad de trabajo.
3 El tipo III se caracteriza por un aumento persistente de la capacidad de trabajo desde el comienzo de la jornada escolar hasta el final de la jornada escolar.
4 El Tipo IV es lo opuesto al Tipo III, mostrando una rápida disminución en la capacidad de trabajo
Los tipos Ⅰ y Ⅱ se ajustan a las características de la actividad funcional cortical, y no hay una disminución grave de la capacidad de trabajo al final de la jornada escolar ni la recuperación después del descanso.
Los tipos III y IV son tipos de cambio desfavorables. El tipo III indica que la función de la corteza cerebral se encuentra en un estado de alta tensión, lo que conducirá inevitablemente a la inhibición cortical y al agotamiento energético. La excitabilidad del tipo Ⅳ disminuyó rápidamente, lo que sugiere que la función de la corteza ya se encontraba en un estado de inhibición.
1. No alto al comienzo de la mitad del día escolar → gradualmente ↑ después de un período de tiempo → alcanzó el punto máximo después de aproximadamente 2 horas → luego gradualmente ↓ → aumentó nuevamente después de la hora del almuerzo → luego gradualmente ↓ → disminuyó ligeramente que antes de la jornada escolar al final del nivel de la jornada escolar, o debido a una estimulación terminal → una ligera recuperación en la capacidad de trabajo.
2. La capacidad para trabajar no es alta el lunes durante la semana escolar → comienza el martes ↑ → alcanza un pico el miércoles → gradualmente ↓ más tarde o debido al final de la semana antes del final de la semana → la capacidad para trabajar se recupera ligeramente.
3. La primera mitad del primer semestre del año escolar no es alta → la segunda mitad del primer semestre ↑ alcanza el pico (el primer pico) → el fenómeno de "excitación terminal" se ve a menudo antes de las vacaciones de invierno → el comienza el segundo semestre, hay otro pico, pero el pico es más bajo que el primer semestre, y luego gradualmente ↓ → el final del segundo semestre (el final del año escolar, antes de las vacaciones de verano) cae al punto más bajo del todo el año escolar. La regla general no es alta al principio → gradualmente ↑ alcanza el pico después del ajuste inicial → más tarde ↓ → cae a un nivel ligeramente inferior al inicial al final; o debido a la excitación terminal → la capacidad de trabajo rebota ligeramente.
5. Factores que afectan la capacidad de trabajo mental:
①edad (clave); ②estado de salud; ③factor de género; ④motivación por aprender; ⑤interés por aprender; ⑥factores emocionales y afectivos; ⑦aprendizaje y condiciones de vida;
2. Evaluación de la carga de aprendizaje
1. Conceptos básicos:
(1) La carga de aprendizaje se refiere a la intensidad y el tiempo de trabajo mental durante el aprendizaje. Indicadores de evaluación: El estudio de la carga de estudio en el tiempo de estudio tiene como objetivo formular estándares de salud para la carga de estudio y evaluar el saneamiento del sistema de trabajo y descanso, detectar a tiempo la fatiga temprana y tomar medidas para prevenir la aparición de fatiga crónica.
(2) Fatiga: Inhibición protectora causada por sobreintensidad, estimulación excesiva o acción de baja intensidad pero sostenida a largo plazo, la pérdida de la función de las células de la corteza cerebral excede el límite.
(3) Cansancio: Es un sentimiento subjetivo de las personas. (cuanto más joven eres, más desincroniza la fatiga y el cansancio)
⑷Exceso de trabajo: la fatiga crónica, causada por la sobrecarga de estudio a largo plazo, es una condición patológica. (El cansancio y el exceso de trabajo no deben usarse como base para formular estándares de salud para la carga de estudio)
(5) Carga de estudio y fatiga de estudio
Vías de la fatiga: fatiga temprana, fatiga crónica, fatiga excesiva
Fatiga: Es una inhibición protectora causada por el consumo excesivo de células de la corteza cerebral bajo la acción de una estimulación demasiado fuerte, demasiado violenta, o la intensidad de la estimulación no es grande pero dura mucho tiempo.
Cansancio temprano: Es un fenómeno fisiológico que puede recuperarse en poco tiempo, la aparición del cansancio temprano es un indicador de que la carga fisiológica del estudiante ha llegado a un límite crítico.
Fatiga excesiva: es un estado patológico causado por la continuación a largo plazo de la fatiga que conduce a la fatiga crónica y un mayor desarrollo, que no se puede recuperar con un descanso a corto plazo. Es muy perjudicial para la eficiencia del aprendizaje y la salud física y mental.
(6) Rendimiento de fase de fatiga de aprendizaje
Fase I - Fatiga temprana: Disminución de la excitabilidad dominante con uno de los siguientes cambios
Trastorno de inhibición, incapaz de inhibir el área circundante, solo puede responder a estímulos condicionados individuales
Generalización de la excitación: inquietud, falta de atención
Fase II - Fatiga Notoria: Concurrencia de Trastornos de Interinhibición y Generalización Excitatoria
Bostezar, quedarse dormido durante la clase
Respuestas anormales a estímulos condicionados, respuestas débiles a estímulos fuertes, respuestas fuertes a estímulos débiles o estímulos fuertes y débiles.
Fase III - Fatiga Excesiva
Deterioro de la memoria, deterioro integral del pensamiento lógico, la imaginación, el juicio y el razonamiento
Indiferencia hacia las cosas que lo rodean, depresión, rabieta
Los signos incluyen palidez en la piel y las membranas mucosas, malestar general, debilidad y, a veces, temblores en las manos.
2. El rendimiento de la fatiga de aprendizaje:
3. Método de evaluación de la fatiga de aprendizaje:
(1) Métodos de observación de señales y comportamiento: incluidos los métodos de observación directa e indirecta y los métodos de encuestas de salud.
⑵ métodos de psicología educativa: memoria a corto plazo.
(3) Métodos fisiológicos: 1. Determinación de la persistencia de la visión fotópica 2. Determinación de la frecuencia crítica de fusión del parpadeo.
⑷ Determinación de tareas de dosis, método de reflejo condicionado motor de fortalecimiento del lenguaje (respuesta visual-motora, respuesta auditiva-motora). Notas sobre el método de evaluación:
①Contraste antes y después de mi trabajo;
② El método de selección debe ser adecuado a las características de edad de los sujetos;
③Entrene hasta que los resultados sean estables antes de la prueba formal.
3. Sistema higiénico de trabajo y descanso
1. Sistema de trabajo y descanso: generalmente se refiere al sistema de vida diaria, es decir, se asigna razonablemente la disposición temporal de varios elementos de la vida de las personas en un día y una noche y se estipula el orden de alternancia.
2. Los principios básicos del sistema de trabajo y descanso de niños y adolescentes: (preguntas y respuestas)
①Según las características de las actividades funcionales de la corteza cerebral y las reglas cambiantes de la capacidad de trabajo mental, organice razonablemente la alternancia de actividades y descansos;
②Adecuado para las necesidades de niños y adolescentes de diferentes edades y condiciones de salud;
③ Puede satisfacer tanto las necesidades de aprendizaje como las necesidades fisiológicas.
④ Los sistemas de trabajo y descanso escolar y familiar están coordinados y unificados;
⑤ Una vez determinado el sistema de trabajo y descanso, no lo cambie fácilmente;
Principios básicos del ejercicio físico
1) Características apropiadas para la edad, el género y la salud
2) Cultivar el interés y el hábito de los estudiantes en el ejercicio físico.
3) Paso a paso
4) Ejercicio completo
5) Debe haber actividades preparatorias y actividades de limpieza.
6) Alterne el ejercicio y descanse adecuadamente
Capítulo 15 Saneamiento de edificios y equipos escolares
1. Dirección de la escuela
1. Selección del sitio escolar:
⑴La escuela se configura de acuerdo con la población local y la densidad para especificar su radio de servicio.
⑵Radio de servicio: la distancia máxima entre la escuela y el domicilio del estudiante.
⑶ principios de selección del sitio:
①Es conveniente que los estudiantes se matriculen cerca;
②Radio de servicio: Jardín de infancia <400-500 Escuela primaria: 10 minutos a pie Escuela secundaria: 15-20 minutos a pie
③ Entorno circundante: Sin contaminación y ruido fuerte, y el ruido en la escuela no debe exceder los 50dB.
④ Suficiente luz solar, circulación de aire, sitio seco, terreno alto, drenaje suave.
2. Terreno escolar: Incluye terreno de construcción, campo deportivo y terreno verde. Densidad edificable = superficie edificable total/superficie edificable; ratio de volumen edificable: superficie edificable total por hectárea de suelo edificable. Relación de volumen de edificios de escuelas primarias y secundarias ≤0.8 ≤0.9 Número de pisos ≤4 ≤5 Campo de deportes ≥2.3m2/persona ≥3.3m2/persona Terreno verde ≥0.5m2/persona ≥1m2/persona Disposición general del campus: divisiones claras y diseño razonable, comodidad de contacto, no interferencia mutua.
Los requisitos para el espacio entre edificios son: Espacio con luz solar: para las aulas ordinarias orientadas al sur, la luz solar total de la ventana en la planta baja no debe ser inferior a 2 horas en el día del solsticio de invierno. Espaciamiento a prueba de ruido: cuando los lados largos de dos filas de aulas son paralelos, el espaciamiento no debe ser inferior a 25 m. Después de determinar las dos distancias anteriores, tome el valor más alto.
2. Disposición racional de las salas de enseñanza
1) Orientación: generalmente sur.
2) Pasillo: en forma de pasillo exterior o de un solo pasillo interior, no utilice el tipo de pasillo interior. El ancho del pasillo exterior no debe ser inferior a 1,8 m, y el ancho del pasillo interior no debe ser inferior a 2,1 m. La altura de la barandilla (o valla) de la terraza no debe ser inferior a 1,1 m.
3) Diseño de escalera:
4) El principio de garantizar la seguridad de los estudiantes, la facilidad para caminar y la evacuación, respectivamente, establece requisitos para la iluminación, los escalones, la altura de la barandilla, la pendiente de la escalera y el hueco de la escalera.
5) El número de aulas y la altura libre de la sala:
a) Las clases para principiantes están abajo y las clases avanzadas están arriba.
b) Los pasillos no deben ser demasiado largos y los pasillos no deben ser demasiado angostos.
c) La zona de varias aulas docentes.
6) Parque infantil de viento y lluvia: tamaño, altura, iluminación, suelo, etc.
3. El diseño interno y los requisitos de higiene del aula.
Requisitos básicos de higiene para las aulas:
1. Área interior suficiente;
2. Buena iluminación y microclima interior;
3. Prevenga la interferencia del ruido;
4. Es conveniente para los estudiantes sentarse y pasar, fácil de limpiar y desarrollar buenos hábitos de higiene.
(1) Orientación: Está determinada por la dirección de apertura de la mayoría de las ventanas, preferiblemente orientadas al sur
(2) Forma: generalmente rectangular, la relación de largo a ancho es 3:2 o 4:3
(3) Tamaño: Las aulas para cada estudiante de primaria y secundaria ocupan un área de 1.22m2 y 1.15m2 respectivamente.
1. Número de estudiantes alojados:
Superficie por persona (m2) Altura libre del aula (m) Escuela primaria 1,04~1,18 3,1 Escuela secundaria 1,06~1,18 3,4
2. Disposición de mesas y sillas:
①La mesa de la escuela primaria mide 1,1 m de largo y la mesa de la escuela secundaria mide 1,2 m de largo.
②Se establece un pasillo no inferior a 0,5 entre cada columna.
3. Requisitos visuales y auditivos:
① Pizarra: Longitud: escuela primaria ≥ 3,6 m, escuela secundaria ≥ 4 m Ancho: escuelas primarias y secundarias ≥ 1 m ② Podio: altura 0,2 m. ③ Distancia vertical entre el borde inferior de la pizarra y el podio: 0,8-0,9 m para escuelas primarias y 1-1,1 m para escuelas intermedias.
④La distancia horizontal entre el borde posterior de la última fila de escritorios y la pizarra: ≤8 m para escuelas primarias y ≤8,5 m para escuelas intermedias.
⑤La distancia horizontal desde el borde frontal de la mesa frontal hasta la pizarra es ≥2-2,5 m para garantizar que el ángulo de visión sea ≥30°
⑥Ángulo de observación: el ángulo horizontal entre la realización horizontal de la pizarra y la superficie de la pizarra formada por los estudiantes en la primera fila contra la pared. Ángulo de visión vertical: el ángulo vertical formado por la primera fila de estudiantes mirando el borde superior de la pizarra y la superficie de la pizarra es de al menos 45°.
4. El nivel de ruido permisible debe ser ≤50dB.
5. Requisitos para la mejora de la iluminación y el alumbrado en las aulas Requisitos higiénicos para la iluminación natural en las aulas (preguntas y respuestas)
1. Cumplir con los estándares de iluminación, y la superficie del escritorio y la pizarra debe tener suficiente iluminación;
2. La distribución de la iluminación es relativamente uniforme;
3. La luz para la iluminación de un solo lado debe ingresar desde el lado izquierdo del asiento del estudiante, y la ventana de iluminación principal para la iluminación de dos lados también debe configurarse en el lado izquierdo;
4. Evite el fuerte efecto de deslumbramiento.
Pasos que puede seguir para aumentar la iluminación natural: (Preguntas y respuestas)
(1) Dirección de iluminación: la luz debe provenir del lado izquierdo (la superficie de iluminación principal y la superficie de iluminación secundaria deben tenerse en cuenta al iluminar en ambos lados).
(2) Relación de área de vidrio a suelo: Relación de área de vidrio a suelo = área de transmisión de luz de la ventana/área de suelo no debe ser inferior a 1:6
(3) Coeficiente de profundidad de la habitación: la relación entre la altura del borde superior de la ventana desde el suelo y la profundidad de la habitación. Iluminación lateral simple>1/2 Iluminación lateral doble>1/4
⑷Ángulo de proyección: el ángulo entre la línea horizontal dibujada desde un punto en la superficie de trabajo interior hacia el lado de la ventana y el punto hasta el borde superior de la ventana no es inferior a 20°~22° Ángulo de apertura mínimo: la línea de conexión desde el punto de medición en el escritorio hasta el vértice del objeto de bloqueo opuesto. El ángulo entre este punto y la línea que conecta el borde superior de la ventana no es inferior a 4°~5°.
⑸Altura del borde inferior de la ventana (altura del alféizar de la ventana): 0,8 ~ 1 m, espacio entre ventanas ≤ 1/2 ancho de ventana; tira de ventana
⑹La superficie interior está decorada con alto brillo y croma bajo
(7) Coeficiente de iluminación natural: se refiere a la relación entre la iluminancia en un punto de la superficie de trabajo interior y la iluminancia horizontal de la luz dispersada en el cielo abierto al mismo tiempo. El factor mínimo de iluminación natural en el escritorio no debe ser inferior al 1,5 %. El factor mínimo de iluminación natural es un índice para evaluar exhaustivamente la iluminación natural del aula. Iluminancia crítica: 5000Lx
Deslumbramiento (vértigo) y su control:
(Preguntas y Respuestas) Definición: El deslumbramiento es la luz que causa interferencia incómoda o fatiga visual en el campo de visión. Se divide en deslumbramiento directo y deslumbramiento reflejado.
Medidas a tomar para reducir el deslumbramiento por iluminación natural en las aulas:
1) Limite el brillo de la fuente de luz
2) Adopte la altura de suspensión adecuada y el ángulo de protección necesario
3) Aumente adecuadamente el brillo ambiental y reduzca la relación de brillo
4) Disposición de la lámpara: el eje largo es perpendicular a la superficie de la pizarra
2. Iluminación artificial:
Requisitos de salud:
Asegúrese de que haya suficiente iluminación en el escritorio y el panel negro;
Distribución de iluminación uniforme;
evitar sombras o deslumbramientos;
La temperatura interior no es demasiado alta debido a la iluminación artificial, lo que afecta la calidad y seguridad del aire.
1. Todas las aulas deben estar equipadas con iluminación artificial. Las lámparas deben ser lámparas controladas. La fuente de iluminación debe ser lámparas fluorescentes. La disposición de los tubos de las lámparas debe estar dispuesta con sus ejes longitudinales perpendiculares a la superficie de la pizarra. La altura mínima de suspensión de las lámparas del escritorio no deben ser inferiores a 1,7 m 2. El valor de iluminancia promedio del escritorio del aula no debe ser inferior a 150 Lx, y su uniformidad de iluminación no debe ser inferior a 0,7;
3. La iluminación controlada localmente debe instalarse en la superficie de la pizarra, el valor de iluminancia vertical promedio no debe ser inferior a 200Lx y la uniformidad de la iluminancia no debe ser inferior a 0,7.
Ángulo de protección: la línea desde el borde de la lámpara hasta el filamento y la línea horizontal forman un ángulo
4. Normas de iluminación natural en las aulas
Relación de área de vidrio a tierra: no menos de 1: 6
La relación entre el área de transmisión de luz de la ventana y el área del piso del aula.
Coeficiente de profundidad de la habitación: la relación entre la altura del borde superior de la ventana y el suelo y la profundidad de la habitación
Unilateral: no menos de 1:2; bilateral: no menos de 1:4
5 iluminación natural
Ángulo de proyección: el ángulo entre un punto en la superficie de trabajo interior y la línea horizontal dibujada desde el lado de la ventana y la línea entre el punto y el borde superior de la ventana.
No menos de 200~220
Ángulo de apertura: el ángulo entre la línea que conecta un punto en la superficie de trabajo interior con el vértice del refugio opuesto y la línea que conecta el punto con el borde superior de la ventana del aula. No menos de 40~50.
6. La iluminancia de 200lx es el punto de inflexión de la velocidad de cambio de la función visual. Se recomienda que el estándar de iluminancia en el pupitre del aula elija este valor, o un valor cercano a él no debe ser inferior a 150 lx.
La iluminación promedio del escritorio del aula no es inferior a 150 lx; la pizarra no es inferior a 200 lx.
Uniformidad de iluminancia: la relación entre la iluminancia mínima y la iluminancia media. No menos de 0,7.
7. El deslumbramiento y su control
Control: limita el brillo de la fuente de luz;
Altura de suspensión adecuada y ángulo de protección necesario: altura 1,7 m
Ángulo de protección: preferiblemente 45°, al menos no menos de 30°.
Aumente correctamente el brillo ambiental y reduzca la relación de brillo.
La disposición de los tubos de luz debe hacerse con sus ejes longitudinales perpendiculares a la superficie de la pizarra.
6. Higiene de escritorios y sillas
1. Requisitos de higiene para escritorios y sillas: satisfacer las necesidades de educación, adecuados para niños sentados, proporcionar una distancia adecuada entre los ojos y los libros y mantener una buena postura sentada.
Buena postura:
① Postura sentada de frente: la postura en la que el centro del peso de la parte superior del cuerpo cae sobre o frente a la tuberosidad isquiática. En este momento, se utiliza la tensión de los músculos de la espalda y los muslos para mantener el equilibrio. La fatiga se produce con facilidad. Al escribir, debe adoptar una postura con la parte superior del cuerpo ligeramente inclinada hacia adelante.
②Postura de sentado posterior: el centro del peso de la parte superior del cuerpo cae detrás de la tuberosidad isquiática (es decir, la postura de sentado hacia atrás), que es adecuada para descansar, escuchar conferencias, leer y escribir.
2. Dimensiones de escritorios y sillas y su base:
1. El escritorio es plano o inclinado, con una inclinación de 10°~12°.
2. La altura desde el escritorio hasta el fondo de la caja en el espacio debajo de la mesa no debe exceder la mitad de la diferencia de altura entre la mesa y las sillas.
3. La cara del asiento está inclinada hacia atrás 0°~2°.
4. Los 2/3~3/4 posteriores del muslo deben colocarse sobre la superficie de la silla y debe haber un espacio detrás de la pantorrilla.
5. Diferencia de altura de mesa y silla = la diferencia entre la altura del borde cercano de la mesa y la altura de la mesa Para niños en edad escolar, la diferencia de altura adecuada entre mesas y sillas es 1/3 de la altura de su asiento; adolescentes, se debe aumentar de 1 a 2,5 cm sobre esta base.
6. La altura de la silla es de 1 cm por encima o por debajo de la cabeza del peroné.
7. El respaldo de la silla está inclinado hacia atrás entre 5° y 10°, y el borde superior es tan alto como el ángulo inferior de la escápula.
8. La distancia entre mesas y sillas es preferiblemente una distancia negativa dentro de los 4 cm.
3. Factor de iluminación:
La relación entre la iluminancia natural en un punto de la superficie de trabajo interior y la iluminancia horizontal de la luz dispersada en el cielo abierto al aire libre al mismo tiempo.
No debe ser inferior al 1,5% y no inferior al 2% en áreas con niebla.
Iluminancia crítica: la iluminancia exterior cuando la iluminancia natural interior es igual al valor mínimo especificado en la norma.
Es el límite de iluminancia exterior para encender o apagar la iluminación artificial.