外科麻酔管理システムは、臨床麻酔業務において無視できない関係であり、麻酔科医は、麻酔手術中の患者の状態や兆候の変化、行われた治療措置、および術後のフォローアップをタイムリーかつ真実かつ正確に記録する必要があります。麻酔記録は、臨床麻酔の正確性を確保し、経験と教訓を総括し、麻酔技術のレベルを向上させるのに役立つだけでなく、臨床麻酔教育や科学研究に非常に貴重な直接の資料を提供します。紛争事件が発生した場合にも重要な法的根拠となります。したがって、麻酔記録の質は臨床麻酔の品質評価の重要なポイントの 1 つです。
1. 従来の麻酔記録方法は紙の帳票によるもので、大量の患者の手術情報やバイタルデータを麻酔科医が手作業で記入しており、リアルタイムでの記録が必要であり、作業負担が大きく非効率であるだけでなく、もエラーが発生しやすく、後からのアーカイブクエリも非常に不便で、麻酔オーダーの品質管理や麻酔科医の業務現場の統計、服薬指導データの分析なども作業が困難でした。 、以前の紙ベースの記録モードを置き換えるために、外科麻酔管理システムが開発されました。
2. 電子麻酔記録シートは主に麻酔科医に使用され、麻酔科医が麻酔プロセスを記録し、医療文書を作成するプレッシャーを軽減します。これにより、麻酔科医は手術前に患者関連の情報を簡単に理解し、問い合わせることができ、患者に合わせてカスタマイズされます。より科学的な麻酔計画。ほとんどのサインデータは自動的かつ継続的に収集されてチャートが作成されるため、麻酔科医は手術中、患者の麻酔操作自体に集中できます。患者が手術中に緊急事態に遭遇した場合、より冷静に緊急事態に対処し、医療そのものに戻ることができます。
3. 外科麻酔管理システムによる患者のバイタルサインデータの自動収集は、その時点での状態の変化をより客観的に記録し、麻酔科医の多忙な記録や重要な情報の忘れを回避できるだけでなく、時間を節約することもできます。状態を十分に分析して判断し、問題の処理後に医師が記録を作成する際の間違いを避けることができます。麻酔科医の労働集約度を大幅に軽減し、作業効率を向上させ、麻酔管理の正確性と客観性を向上させます。
4. 外科麻酔管理システムは、麻酔科医が手術後の麻酔をより科学的に評価するのにも役立ち、これは麻酔経験の要約に役立ちます。また、臨床看護師向けのサービスも提供しており、手術申請の受付、手術麻酔の手配、手術麻酔の価格設定、手術麻酔の統計、麻酔レポートのサマリーなど、手術の情報管理を実現する麻酔情報システムにより、手作業による統計から解放されます。
5. 麻酔記録シートの電子化により、手術クエリ、投薬統計、麻酔方法統計など、さまざまな臨床情報の統計クエリにも対応します。同時に、手術症例指導統計、作業量統計、麻酔品質統計などのさまざまな文書やレポートも生成できるため、部門管理が大幅に容易になります。
6. 手術と麻酔は病院にとって非常に重要な部分です。外科医が患者の手術を行うかどうかは、患者の生命に直接危険をもたらします。したがって、患者の麻酔のプロセスにおけるあらゆるつながりは非常に重要です。ハイテクの発展に伴い、医師が患者の重要なパラメータを適時に取得し、正確かつタイムリーな判断を下せるように、多数の補助的な医療監視機器や装置も手術過程で広く使用されています。手術室麻酔情報管理システムは、手術室のさまざまな機器と院内の他の情報システムのカルテデータ、検査データ、画像データなどを統合し、手術麻酔担当者を支援し、タイムリーな麻酔管理を実現します。厳重に管理し、適切かつタイムリーに廃棄してください。
7. 手術麻酔管理システムの仕組みの紹介
手術麻酔管理システム (DORIS) は、病院の手術室や麻酔科で使用されるコンピューター ソフトウェア システムです。このシステムは、周術期全体を通じて患者情報を追跡および管理し、患者の HIS、LIS、RIS、および PACS 情報を自動的に統合し、モニタリング機器のデータを収集し、品質管理要件に従って電子文書を自動的に生成することで、麻酔科医を煩わしい作業から解放します。文書記録が残されるため、より多くの時間が確保され、業務がスムーズに進行します。麻酔情報管理システムは、患者の入院から術前、術中、術後、退院までの全プロセスをカバーします。病院情報システムとの情報統合、監視機器とのデータ統合により、周術期患者情報の自動収集・共有を実現し、周術期電子カルテを構築します。
外科麻酔管理システムは「患者中心」の設計コンセプトに従っており、医療スタッフが面倒な医療記録の作成から解放され、患者の診断と治療に集中し、分析と診断により多くの時間を費やすことができます。周術期の臨床業務への対応を中核として、医療スタッフ、経営者、病院のリーダー向けに「標準化、正規化、合理化された」インテリジェントな手術室を提供しています。
八、手術麻酔管理システムの利点
手術・麻酔情報システムには、麻酔科、体外循環科、手術室の3部門の業務内容が含まれています。このシステムは、3 つの部門のスタッフに直接通知して作業を手配し、作業プロセスを詳細に記録することができます。このシステムには、作業効率の向上、明確なテキストとグラフィック、正確なリアルタイム記録という利点があります。
1. ユーザーの複数のビジネスモデルに応じて、患者の基本情報、術前検査、術中モニタリングなどの複数のデータモデルを含む複数の条件と複数のキー要素のクエリを実行できる、包括的で完璧なクエリシステムを備えています。 、術後の評価など。このシステムはまた、外科麻酔と患者管理の臨床ニーズに応じてさまざまなデータ検索モードを提供し、さまざまな時点に応じて動的データを長期的に分析およびフィルタリングします。また、クエリされたデータは、ニーズに応じてさまざまなレポートを生成し、印刷機能を提供します。
2. 患者概要モジュールは、当直スタッフ、院長、看護師長に、手術室の使用状況や各手術における患者の現在のバイタルサインを迅速に理解させる機能を提供します。
3. 手術室の麻酔科は独自に手術料金請求書を計算でき、HIS やその他の財務関連情報と連携することもできます。
4.情報要約モジュールには、HIS、EMR、LIS、PACSなどのシステムデータドッキングデータが含まれており、いつでも関連する検査データや患者の医療記録情報を照会できます。
5. 器具在庫モジュールには、手術前、手術中、術後のさまざまな状態の器具の在庫が含まれており、器具が紛失したり患者の体内に残されたりしないようにします。
6. 専門医相談、画像相談、病理相談などの申し込み、相談リストの管理、相談専門家の選択、相談レポートの発行ができます。
7. 双方向のビデオコミュニケーションや遠隔教育・研修等が可能です。
最後に、患者の手術麻酔の費用情報は、麻酔記録シートを通じて直接生成でき、追加することもでき、延滞の発生も病院が原価計算を行うのに便利です。